玻璃體后脫離是什么意思（玻璃體后脫離是什么）

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1、 玻璃體后脫離(PVD)是指玻璃體后皮質(zhì)從視網(wǎng)膜內(nèi)表面脫離。

2、通常發(fā)生在玻璃體液化的基礎(chǔ)上。

3、類似于玻璃體液化，除年齡外，無晶狀體、眼內(nèi)炎癥、玻璃體積血、外傷、近視、眼軸長等情況均可引起玻璃體后脫離。

4、隨著玻璃體中央部液化腔的擴(kuò)大，玻璃體后皮質(zhì)變薄并出現(xiàn)裂隙，液化的玻璃體通過裂隙進(jìn)入玻璃體后間隙，使后皮質(zhì)迅速與視網(wǎng)膜分離。

5、由于玻璃體與視盤邊緣緊密粘連，分離后視網(wǎng)膜前方出現(xiàn)一個(gè)視盤大小的環(huán)狀霾(外斯環(huán))。

6、PVD發(fā)生時(shí)，患者會(huì)注意到眼前的漂浮物，如點(diǎn)、絲、蠅、環(huán)等。

7、這是濃縮的凝膠飄入視野造成的。

8、如果脫離的玻璃體牽拉視網(wǎng)膜，患者會(huì)感覺到“閃電”或“閃光”。

9、牽引還會(huì)導(dǎo)致血管破裂，導(dǎo)致玻璃體積血，患者會(huì)有“紅煙”的感覺。

10、當(dāng)過度牽拉導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔形成、視網(wǎng)膜脫離時(shí)，視野受損，患者視力受阻。

11、在PVD形成過程中，雖然大部分區(qū)域的玻璃體已經(jīng)與視網(wǎng)膜分離，但仍附著在附著部位，產(chǎn)生牽引作用。

12、隨著眼球的運(yùn)動(dòng)，浮動(dòng)的玻璃體皮質(zhì)對視網(wǎng)膜產(chǎn)生前后方向或切線方向的牽引力；因?yàn)橹苓呉暰W(wǎng)膜薄，容易變性，所以高度近視的黃斑也容易變性。

13、這種牽拉會(huì)造成周邊視網(wǎng)膜裂孔或黃斑裂孔。

14、液化的玻璃體通過視網(wǎng)膜裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜感覺層下方，即發(fā)生孔源性視網(wǎng)膜脫離(RRD)。

15、可見，玻璃體液化和后脫離引起的玻璃體視網(wǎng)膜牽拉是RRD的重要機(jī)制。

16、因此，出現(xiàn)PVD癥狀時(shí)應(yīng)詳細(xì)檢查眼底，排除視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離后無需特殊治療。

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