不孕癥的病因與檢查（不孕癥及其檢查）

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1、 一年的正常性生活，沒有避孕，沒有懷孕，稱為不孕。我國(guó)不孕癥的發(fā)病率約為10%，且呈逐漸上升趨勢(shì)。不孕分為原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕。原發(fā)性不孕：從未受孕；繼發(fā)性不孕：一旦懷孕然后不孕。不孕原因：女性因素占40%，男性因素占30-40%；兩個(gè)因素占20%，不明原因占5-10%。女性不孕主要由排卵障礙和輸卵管因素引起，男性不孕主要由生精異常和精子異常引起。因?yàn)榕缘臋z查項(xiàng)目多，有創(chuàng)傷，有風(fēng)險(xiǎn)，而男性的檢查簡(jiǎn)單無創(chuàng)，所以不孕不育的檢查應(yīng)該先在男性身上進(jìn)行。

2、 不孕癥的檢查方法。精液常規(guī)：檢查前禁欲3-7天，手淫取精。如果結(jié)果異常，每1-2周重復(fù)檢查2-3次。一旦正常，就是正常。2.輸卵管通液：月經(jīng)后3 ~ 7天，月經(jīng)后無性生活，無婦科炎癥。方法簡(jiǎn)單，但很難對(duì)輸卵管的形態(tài)和功能做出正確的判斷。3.b超監(jiān)視下的超聲輸卵管造影(SSG):操作方法與SSG相似。在超聲的監(jiān)督下，我們可以觀察到注射后流經(jīng)輸卵管的液體(或特殊超聲診斷造影劑)的聲音和圖像變化。4.子宮輸卵管造影術(shù)，HSG):全面了解宮腔和輸卵管的通暢情況。手術(shù)前需要做碘過敏皮試，盆腔需要做兩次x光照射。5.宮腔鏡輸卵管插管術(shù)：在宮腔鏡直視下經(jīng)輸卵管開口插管，可避免間質(zhì)部因痙攣、組織碎片殘留、輕度粘連、瘢痕等造成的阻塞假象。是診斷和治療輸卵管間質(zhì)部梗阻的可靠方法。6.腹腔鏡：全面、準(zhǔn)確、及時(shí)地判斷盆腔器官病變的性質(zhì)和程度。宮腔鏡引流不僅可以觀察輸卵管的通暢情況，還可以治療輸卵管的阻塞，是女性不孕癥檢查的最佳方法之一。7.基礎(chǔ)體溫，BBT)簡(jiǎn)單易行，基本無成本，但建議至少監(jiān)測(cè)3個(gè)月經(jīng)周期。8.尿LH測(cè)定：月經(jīng)第10-16天測(cè)試。

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