肺癌患者更有可能感到焦慮并經(jīng)歷治療延誤

(丹佛——2021 年 9 月 11 日，格林威治標準時間上午 7 點/美國東部時間上午 8 點/美國東部時間上午 9 點)——在墨西哥一家醫(yī)院接受治療的肺癌患者報告稱他們高度焦慮，他們的治療被推遲或由于 大流行，根據(jù)今天在 IASLC 世界肺癌大會上發(fā)表的一項研究。

墨西哥墨西哥城國家癌癥研究所的 Oscar Arrieta 博士表示，在拉丁美洲，關(guān)于 大流行導致的抑郁、焦慮和痛苦的總體不利影響的證據(jù)有限。Arrieta 博士和他的同事試圖確定因 大流行引起的心理障礙的患病率和影響。

為了確定 對肺癌患者心理健康的影響，精神科醫(yī)生于 2020 年 3 月 1 日至 2021 年 2 月 28 日期間在單個中心進行了一項橫斷面心理健康評估。 Arrieta 博士和他的同事招募了548名患者，平均年齡61.5歲。大多數(shù)患者被診斷為非小細胞肺癌 (86.9%)，80% 患有轉(zhuǎn)移性疾病。

使用DASS-21篩查工具對患者進行評估，該工具包含 21 個問題，分為三個部分——抑郁、焦慮和痛苦。

平均 DASS-21 得分為 10.45，女性報告的水平高于男性(11.41 對 9.08)。幾乎三分之一的患者報告說他們在大流行期間經(jīng)歷了焦慮，其次是同等比例的抑郁和痛苦 (18%)。近四分之一的患者 (23.9%) 報告了治療方法的變化，78.6% 的患者表示這些變化是由于與大流行有關(guān)的原因造成的。延遲(≥ 7 天)是最常見的治療變化，占 41.9%，其次是治療暫停，占 37.4%。

“在我們調(diào)整年齡和性別后，我們發(fā)現(xiàn)肺癌和抑郁癥患者延遲肺癌治療的可能性是其 4.5 倍(95% CI 1.53 至 13.23，p=0.006)，”Arrieta 博士報告說。同樣，有壓力的患者出現(xiàn)延誤的幾率要高 3.18(95% CI 1.2 至 10.06，p=0.006)。焦慮與護理延誤無關(guān)。

Arrieta 博士還發(fā)現(xiàn)，報告沒有改變或延遲治療的患者具有更長的無進展生存期和總生存期 [HR 0.21，p<0.001] 和 [HR 0.28，p<0.001]。

Arrieta 博士報告說：“有足夠的證據(jù)表明，胸部腫瘤患者的抑郁癥與治療延遲和主要治療的變化有關(guān)，尤其是大流行導致的延遲，與沒有變化的患者相比，生存率較低。”

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