遺傳學(xué)用于預(yù)測(cè)抗精神病藥物的反應(yīng)

根據(jù)范斯坦醫(yī)學(xué)研究所的研究人員最近的一項(xiàng)研究，遺傳學(xué)可以用來(lái)預(yù)測(cè)患者對(duì)精神分裂癥抗精神病藥物的反應(yīng)。研究結(jié)果今天在線發(fā)表在《美國(guó)精神病學(xué)雜志》上。

精神分裂癥是美國(guó)殘疾的主要原因之一。表現(xiàn)為妄想、幻覺(jué)、思想行為不檢點(diǎn)。目前，這種疾病是用抗精神病藥物治療的，但這種治療是在沒(méi)有實(shí)驗(yàn)室檢查指導(dǎo)下進(jìn)行的，以顯示其有效性，這在其他醫(yī)學(xué)領(lǐng)域很常見(jiàn)。醫(yī)生在選擇精神分裂癥的治療方法時(shí)，往往采用“試錯(cuò)法”，但不知道患者是否會(huì)有良好的反應(yīng)。這種不確定性不僅給患者及其家屬、醫(yī)護(hù)專業(yè)人員和醫(yī)療系統(tǒng)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。

在這項(xiàng)研究中，范斯坦研究所教授托德倫茨博士和他的團(tuán)隊(duì)使用基因測(cè)試來(lái)預(yù)測(cè)首次患有精神分裂癥的患者對(duì)藥物的最終反應(yīng)。研究人員使用了一種相對(duì)較新的方法，稱為“多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分”，而不是測(cè)試單個(gè)基因。

“多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分代表了全基因組數(shù)千個(gè)遺傳變異的綜合影響，更好地代表了精神分裂癥非常復(fù)雜的遺傳本質(zhì)，”Feinstein Institute的助理教授、這項(xiàng)研究的主要作者、醫(yī)學(xué)博士張建平博士說(shuō)。

研究人員發(fā)現(xiàn)，多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分較高或遺傳疾病負(fù)擔(dān)較重的患者對(duì)常規(guī)抗精神病藥物治療的反應(yīng)較低。這些結(jié)果在兩個(gè)獨(dú)立的隊(duì)列中重復(fù)，代表了費(fèi)恩斯坦研究所的科學(xué)家和歐洲研究人員之間的國(guó)際合作，并進(jìn)一步加強(qiáng)了這一方法，值得進(jìn)一步探索。

倫茨博士說(shuō)：“我們發(fā)現(xiàn)的結(jié)果為‘精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)’的精神病學(xué)方法打開(kāi)了大門(mén)，更具體地說(shuō)，是利用多基因評(píng)分作為治療精神疾病的新技術(shù)。

研究人員希望擴(kuò)大這項(xiàng)研究，最終目標(biāo)是為在精神分裂癥治療中使用多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分和其他預(yù)測(cè)因子(如腦掃描)制定臨床指南。

“Lencz博士和張博士的工作是精神分裂癥精確醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重大進(jìn)展，”Feinstein Institute總裁兼首席執(zhí)行官Kevin J. Tracey博士說(shuō)?！搬槍?duì)患者多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分量身定制的治療方案，可能代表了當(dāng)前試驗(yàn)和錯(cuò)誤方法的重大進(jìn)步?！?

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