超過40%的哮喘婦女患有慢性阻塞性肺病 但風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)降低
在《女性哮喘和慢阻肺的重疊:發(fā)病率和風(fēng)險(xiǎn)因素》一書中,Teresa To,PhD和合著者報(bào)告說,他們的研究中包括了4051名患有哮喘的女性,其中1701人或42%患有慢阻肺。平均而言,這些女性在被診斷患有哮喘后會(huì)被隨訪大約14年。
研究人員研究了哮喘和慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征的危險(xiǎn)因素,即ACOS。與僅患有哮喘或慢性阻塞性肺病的人相比,發(fā)展為ACOS的人經(jīng)歷了急性加重和住院治療,他們的生活質(zhì)量較低。多倫多大學(xué)公共衛(wèi)生研究生院教授托博士說:“以前的研究發(fā)現(xiàn),近年來女性的ACOS急劇增加,ACOS女性死亡率高于男性。加拿大?!拔覀兤惹行枰_定和量化與女性ACOS相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素,以改善她們的健康并拯救生命?!弊髡邎?bào)告說,在ACOS的發(fā)展中,個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)因素比暴露于細(xì)顆粒物中起著更重要的作用,細(xì)顆粒物是一種主要的空氣污染物,由于其微小的尺寸而深入肺部。
一年吸煙超過五年的女性意味著五年內(nèi)她們每天吸煙的次數(shù)相當(dāng)于一包煙。與吸煙少或從不吸煙的女性相比,她們更容易患上ACOS病。然而,ACOS不僅僅影響吸煙者:在這項(xiàng)研究中,38%發(fā)展成ACOS的女性從未吸煙。除了吸煙,研究還發(fā)現(xiàn)肥胖、農(nóng)村居民、低教育水平和失業(yè)率是ACOS的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。作者推測(cè),這些表明社會(huì)和經(jīng)濟(jì)地位低下的因素可能導(dǎo)致次優(yōu)護(hù)理、哮喘治療不足和藥物依從性差,所有這些都將導(dǎo)致哮喘發(fā)作更加頻繁。這些攻擊反過來可能導(dǎo)致氣道重塑,從而增加ACOS的機(jī)會(huì)。
研究人員指出,他們?nèi)狈χ苯诱{(diào)查這種聯(lián)系的數(shù)據(jù)。這項(xiàng)研究的局限性還包括,沒有關(guān)于在跟蹤婦女的整個(gè)過程中接觸二手煙和空氣污染的信息。作者寫道,他們研究中發(fā)現(xiàn)的大多數(shù)風(fēng)險(xiǎn)因素都可以改變,這鼓勵(lì)了他們。“吸煙和肥胖對(duì)健康的不利影響在那些已經(jīng)患有哮喘或慢阻肺的人身上可能更嚴(yán)重,”患病兒童醫(yī)院兒童健康評(píng)估科學(xué)高級(jí)科學(xué)家To博士說?!白R(shí)別哮喘發(fā)展為慢阻肺的可變風(fēng)險(xiǎn)因素是制定預(yù)防策略以實(shí)現(xiàn)健康積極生活方式的重要第一步?!?
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