腸道微生物組組成可預(yù)測患者對他汀類藥物的反應(yīng)

超過 4000 萬美國人服用他汀類藥物，這是最常見的處方藥。雖然他汀類藥物已被證明可以有效降低膽固醇水平并降低中風(fēng)和心臟病發(fā)作的風(fēng)險，但它們對每個人的作用并不相同，使用他汀類藥物的副作用包括增加患 2 型糖尿病的風(fēng)險。

系統(tǒng)生物學(xué)研究所的研究人員表明，患者對他汀類藥物的不同反應(yīng)可以用人類微生物組的變化來解釋。該研究結(jié)果今天發(fā)表在Med 雜志上，為優(yōu)化個體患者的精準(zhǔn)他汀類藥物治療提供了有希望的途徑。

研究小組發(fā)現(xiàn)，腸道微生物組的組成和多樣性可以預(yù)測他汀類藥物的療效和負(fù)面副作用的嚴(yán)重程度。

“具體來說，我們發(fā)現(xiàn)富含擬桿菌屬的微生物組具有較低的多樣性水平與對他汀類藥物的最強(qiáng)降低 LDL 反應(yīng)相關(guān)，但同時也與對血糖水平的最大破壞同時發(fā)生，”該研究的主要作者 Tomasz Wilmanski 博士說。學(xué)習(xí)。

研究小組還發(fā)現(xiàn)，具有富含瘤胃菌科的微生物組的個體可以免受他汀類藥物對胰島素抵抗的負(fù)面影響，同時也表現(xiàn)出明顯的降低 LDL 的反應(yīng)。

Wimanski 和他的同事利用來自 1,800 多人的美國隊列中的微生物組、代謝組、人類基因組和臨床記錄建立了統(tǒng)計模型，并初步發(fā)現(xiàn)了他汀類藥物對膽固醇和血糖標(biāo)志物的可變影響。接下來，他們在近 1000 人的獨立歐洲隊列中驗證了他們的結(jié)果。

本研究中微生物組和基因組信息的獨特組合為精準(zhǔn)藥物治療的潛在方法提供了令人興奮的新見解。

患者的遺傳指紋，包括他汀類藥物治療反應(yīng)的已知遺傳標(biāo)記，已在臨床中用于指導(dǎo)個性化他汀類藥物治療方案。在這項研究中，作者發(fā)現(xiàn)微生物組解釋的他汀類藥物反應(yīng)的變異性完全獨立于基因組捕獲的變異性。“這是一個完全不同的變異軸，因此我們能夠建立包括遺傳學(xué)和腸道微生物組在內(nèi)的模型，以改善我們對他汀類藥物反應(yīng)的預(yù)測，”Wilmanski 說。“基因組和微生物組一起，似乎為個性化藥物反應(yīng)提供了更全面和互補(bǔ)的圖景。”

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