家庭監(jiān)測證實高血壓的臨床診斷
根據(jù)美國心臟協(xié)會高血壓雜志的最新研究,在家測得的130/80毫米汞柱或更高的血壓讀數(shù)可用于診斷、黑人和西班牙裔美國人的高血壓。
“到目前為止,國內(nèi)測量和診斷高血壓的建議主要來自和歐洲的研究,”研究作者Wanpen Vongpatanasin說,他是達(dá)拉斯UT西南醫(yī)學(xué)中心醫(yī)學(xué)和高血壓主任,醫(yī)學(xué)博士?!拔覀儾恢肋@些建議是否真的適用于美國成年人?!?
研究人員分析了大規(guī)模的多民族研究,這些研究將家庭血壓與德克薩斯州達(dá)拉斯和北卡羅來納州達(dá)勒姆的主要中青年人的臨床測量值進(jìn)行了比較。在北卡羅來納診所的420名參與者中,高血壓讀數(shù)(130/80)和類似讀數(shù)在家中得到證實。在達(dá)拉斯研究的3132名參與者中,研究人員確定了與130毫米汞柱的臨床收縮壓讀數(shù)相關(guān)的中風(fēng)、心臟病發(fā)作和死亡風(fēng)險。在11年的隨訪中,研究人員還確定,在家測量的高血壓患者與那些由醫(yī)療專業(yè)人員測量的相似水平的患者具有相同的心臟病風(fēng)險。
Vongpatanasin補充說,這些發(fā)現(xiàn)與美國心臟協(xié)會/美國心臟協(xié)會2017年血壓指南有關(guān)。
“在家測量血壓很重要,因為臨床讀數(shù)可能無法反映一個人的真實血壓。她說:“一些人在診所的血壓讀數(shù)較高是因為‘白大褂’現(xiàn)象,而研究表明,其他人——尤其是黑人——在診所的血壓讀數(shù)比在家里低。
她說,這項研究包括來自美國兩個城市的30至65歲的成年人,因此結(jié)果可能不適用于不同地區(qū)的年輕人、老年人或成年人。
根據(jù)130/80毫米汞柱的高血壓定義,近一半(46%)的美國成年人患有高血壓。研究人員發(fā)現(xiàn),至少有30%至45%的美國成年高血壓患者在家監(jiān)測血壓。
美國心臟協(xié)會建議消費者在測量血壓時遵循適當(dāng)?shù)募夹g(shù):測量前安靜休息至少5分鐘;閱讀前半小時避免咖啡因或香煙;雙腳平放在地板上;考試時避免說話。服藥前和早晨進(jìn)食前至少要分別讀取兩次讀數(shù)。理想情況下,血壓讀數(shù)應(yīng)在治療計劃改變后的幾周內(nèi)和醫(yī)生就診前的一周內(nèi)進(jìn)行。
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