大腦往往能在失敗區(qū)域成功運(yùn)作 找到新的平衡

現(xiàn)在眾所周知，大腦比以往任何時(shí)候都更具可塑性。即使在中風(fēng)或腦損傷后，大腦通常也能成功地在失敗區(qū)域和它們發(fā)揮的功能之間找到新的平衡。通常，鄰近區(qū)域和大腦另一側(cè)的同源物被激活。在語言加工過程中，左優(yōu)勢語言區(qū)的同源物通常是不活躍的，由優(yōu)勢半?yún)^(qū)控制——直到緊急情況發(fā)生。

到目前為止，尚不清楚這些機(jī)制是否也適用于第二次攻擊。大腦保持它的適應(yīng)性嗎？這很重要，因?yàn)槎噙_(dá)15%的受影響者會再次中風(fēng)。此外，激活的右腦通常是否有利于康復(fù)，目前仍存在分歧。一些研究表明，至少在短期內(nèi)，右半球的干預(yù)有助于康復(fù)。然而，另一些研究表明，左半部分語言區(qū)域的缺失實(shí)際上抑制了右半部分。在這種情況下，右半球的貢獻(xiàn)與語言無關(guān)，可能會造成混淆。大腦失控了。此外，研究還發(fā)現(xiàn)，如果過度活躍的那一半受到抑制性磁刺激的抑制，患者的狀況會更好?；顒?dòng)越來越多地轉(zhuǎn)移回左半球。它再次贏得了優(yōu)勢。

現(xiàn)在，德國萊比錫馬克斯普朗克人類認(rèn)知和腦科學(xué)研究所(MPI CBS)的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)诙N損傷發(fā)生在左語言區(qū)時(shí)，右腦區(qū)會變得更加活躍。“在恢復(fù)的大腦中，第一次受傷后右側(cè)的貢獻(xiàn)仍然很小。第二次事件后，左半球的大部分停止工作，其作用變得更加重要，”研究小組Gesa Hartwigsen解釋說。MPI CBS的負(fù)責(zé)人和這篇文章的第一作者，這篇文章已經(jīng)發(fā)表在高級開放存取期刊elife上。哈特維格說：“第二個(gè)損傷增加了右腦的貢獻(xiàn)。”

科學(xué)家研究了12名左半球聲音處理區(qū)域受損的患者的這些關(guān)系。至少在六個(gè)月前，這種事就發(fā)生在他們身上。他們的大腦有機(jī)會再生并適應(yīng)新的情況。研究人員使用所謂的經(jīng)顱磁刺激來模擬第二次損傷，這可以通過電刺激暫時(shí)停止大腦的某些區(qū)域。它可以用來模擬如果某些區(qū)域由于中風(fēng)或其他事件而實(shí)際失效時(shí)大腦的反應(yīng)，例如，這如何影響識別聲音的能力。為此，哈特維格森和她的團(tuán)隊(duì)使用了一個(gè)簡單的決策任務(wù)。當(dāng)參與者聽到“貓”這個(gè)詞時(shí)，他們必須決定它是由一個(gè)音節(jié)還是兩個(gè)音節(jié)組成。

“這些結(jié)果表明，在大規(guī)模的紊亂中，在大部分左半球不再發(fā)揮其應(yīng)有的作用后，右半球可能會發(fā)揮有益的作用。一般來說，大腦的左半部分有很多組織，Hartwigsen說：“其他研究表明，當(dāng)激活的右側(cè)后來自我向下調(diào)整時(shí)，有助于恢復(fù)，從而有助于左側(cè)的正常化。“如果右半部分永久上調(diào)，治療將會延遲。

從長遠(yuǎn)來看，發(fā)現(xiàn)受損大腦如何適應(yīng)反復(fù)損傷可能有助于改善中風(fēng)患者的治療。哈特維格森自信地說，“這可能會讓評估在某個(gè)點(diǎn)是向上還是向下調(diào)整特定區(qū)域更有幫助?！?

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