醫(yī)院獲得性貧血通常會增加風險

一項新的研究表明，三分之一有醫(yī)療問題的住院患者因住院而導致紅細胞計數(shù)下降——這一概念被稱為醫(yī)院獲得性貧血。

此外，醫(yī)院獲得性貧血越嚴重——或失血越多——即使在調(diào)整其他重要因素后，死亡或再入院的風險也越高。UT西南醫(yī)學中心的研究人員在一項涉及六家醫(yī)院的11000名患者的研究中報告說。

“這項研究突出了一個非常常見但未被完全認識到的住院風險，即醫(yī)院獲得性貧血，這被認為是紅細胞計數(shù)的偶然變化而不重要。然而，我們的研究結(jié)果表明，醫(yī)院獲得性貧血是出院后更糟糕的臨床結(jié)果，因此需要更認真地治療，”資深作者、UT西南大學以患者為中心的結(jié)果研究中心主任、德州大學西南分校普通內(nèi)科William T. and Gay F. Solomon主任Ethan Halm博士說。halm博士，內(nèi)科和臨床科學教授，是沃爾特家族的杰出內(nèi)科教授，以紀念醫(yī)學博士艾伯特羅伯茨。

醫(yī)院獲得性貧血定義為入院時血常規(guī)正常但住院期間的貧血。與無醫(yī)院獲得性貧血相比，最嚴重形式的醫(yī)院獲得性貧血獨立地使出院后30天內(nèi)再入院或死亡的概率增加了39%。在這項發(fā)表在《醫(yī)院醫(yī)學雜志》上的研究中，最嚴重的形式(定義為出院時血細胞比容為27%或更低)發(fā)生在1.4%的所有住院患者中。

“這是首次針對因不同原因住院的不同患者群體進行出院后不良后遺癥的研究，”該研究的主要作者、內(nèi)科和臨床科學助理教授Anil Makam博士及其成員表示。以病人為中心的結(jié)果研究中心。其他研究檢查了心臟病住院患者出院后的結(jié)果。

雖然這項研究沒有確定可預防性，但它指出了醫(yī)院獲得性貧血的幾個直接相關(guān)的危險因素。馬卡姆博士說：“我們的研究結(jié)果表明，減少大手術(shù)期間的失血和住院期間不必要的檢查可能會降低患者患嚴重醫(yī)院獲得性貧血的風險，并可能提高他們的恢復率。

在目前的研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)，中度或重度醫(yī)院獲得性貧血的兩個最強的潛在可改變預測因素是住院時間和接受大手術(shù)的患者。未來，研究人員希望研究其他以患者為中心的結(jié)果，這些結(jié)果可能與醫(yī)院獲得性貧血有關(guān)，如疲勞、功能障礙和院后恢復的軌跡。

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