輕度自主皮質(zhì)醇分泌與高血壓 糖尿病風(fēng)險相關(guān)

一項針對腎上腺腫瘤患者的橫斷面多中心研究發(fā)現(xiàn)，與無功能性腎上腺腫瘤 (NFAT) 相比，輕度自主皮質(zhì)醇分泌 (MACS) 主要影響女性，并且與高血壓和 2 型糖尿病的發(fā)生頻率和嚴重程度增加有關(guān)。該研究是使用有史以來最大的前瞻性招募的良性腎上腺腫瘤人群進行的。研究結(jié)果發(fā)表在《內(nèi)科學(xué)年鑒》上。

在大約 5% 的橫斷面成像研究中發(fā)現(xiàn)了腎上腺腫塊，包括 NFAT 和類固醇過度產(chǎn)生的腫塊，而 MACS，以前稱為亞臨床庫欣綜合征，是良性腎上腺腫瘤中最常見的激素異常。據(jù)報道，MACS 與 2 型糖尿病和高血壓有關(guān)，但關(guān)于 MACS 對心臟代謝疾病風(fēng)險影響的確切程度知之甚少。

英國伯明翰伯明翰大學(xué)的研究人員研究了歐洲腎上腺腫瘤研究網(wǎng)絡(luò) (ENSAT) 的數(shù)據(jù)，以確定 1,305 名患有或不患有 MACS 的良性腎上腺腫瘤患者的心臟代謝疾病負擔和類固醇排泄。數(shù)據(jù)顯示，患有 MACS 的女性多于男性，且 MACS 患者的高血壓和糖尿病患病率更高。這些患者的糖尿病更常需要胰島素治療以達到充分的血糖控制。MACS 患者的心臟代謝負擔增加，類似于庫欣綜合征，即使他們沒有表現(xiàn)出臨床明顯皮質(zhì)醇過量的典型特征。基于這些發(fā)現(xiàn)，診斷出患有腎上腺腫瘤的患者應(yīng)在診斷時進行心血管風(fēng)險評估，

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