2月16日我們是否需要新的結(jié)直腸癌護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)

近年來，全面新輔助治療(TNT)——一種有效的晚期結(jié)直腸癌新治療方法，通過積極的化療和放化療來對(duì)抗腫瘤，然后通過手術(shù)切除癌組織——已成為治療標(biāo)準(zhǔn)。

“我們是否已經(jīng)進(jìn)入了直腸癌全面新輔助治療的時(shí)代?”《柳葉刀腫瘤學(xué)》最近的一個(gè)標(biāo)題問道。

TNT 的優(yōu)勢(shì)在于，與傳統(tǒng)的在手術(shù)后對(duì)大部分化療進(jìn)行排序的疾病治療方案相比，它顯著降低了癌癥后來復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)，盡管研究尚未表明它可以延長(zhǎng)生命。

但 TNT 可能很嚴(yán)酷，影響許多患者的生活質(zhì)量，這些患者的副作用從失禁和性功能障礙到認(rèn)知和身體衰退等不一而足。治療后患者調(diào)查強(qiáng)調(diào)，對(duì)于許多患者，尤其是年輕患者而言，TNT 的成本可能超過其收益。

1 月份，佛蒙特大學(xué)癌癥中心 (UVMCC) 的一組研究人員在臨床結(jié)直腸癌上發(fā)表的一篇新論文將患者的反饋?zhàn)鳛槌霭l(fā)點(diǎn)，并重點(diǎn)介紹了各種新的結(jié)直腸癌治療方法，這些治療方法同時(shí)考慮到了兩者患者可能的健康結(jié)果和生活質(zhì)量因素。題為“全面新輔助治療 (TNT) 過度治療的可能性：考慮使用一種局部治療”的工作是該雜志特刊的特刊，旨在解決直腸癌多學(xué)科護(hù)理的新范式。

為了收集有關(guān)新治療方案的信息——這些方案提供了不同的化療、放療和手術(shù)技術(shù)組合和時(shí)間表——研究小組對(duì)已發(fā)表的研究進(jìn)行了全面審查。

“下消化道團(tuán)隊(duì)有多種新的治療方案可供選擇，”該論文的資深作者、佛蒙特大學(xué)拉納醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)家兼副教授 Steven Ades 博士說。“我們的目標(biāo)是為可能降低治療升級(jí)的關(guān)鍵進(jìn)展提供背景信息，以便臨床醫(yī)生能夠以一種有助于他們與患者合作做出決定的方式轉(zhuǎn)化已發(fā)表的結(jié)果。”

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