新研究發(fā)現(xiàn)霧化過氧化氫可以顯著減少醫(yī)院環(huán)境中的艱難梭菌感染

今天發(fā)布的新數(shù)據(jù)表明，在醫(yī)院感染預(yù)防方案中添加霧化過氧化氫 (aHP) 可以有效減少大型急癥護理機構(gòu)患者中最常見的醫(yī)療相關(guān)感染 (HAI) 之一的艱難梭菌感染 (CDI) .該研究結(jié)果首次對用于減少臨床環(huán)境中 CDI 的 aHP 消毒系統(tǒng)進行長期評估，該研究結(jié)果發(fā)表在美國感染控制雜志(AJIC) 上，該雜志是感染控制和流行病學(xué)專業(yè)人士協(xié)會的雜志。 APIC)。

“我們的研究表明，堅持使用霧化過氧化氫系統(tǒng)對減少醫(yī)院范圍內(nèi)的艱難梭菌感染產(chǎn)生了重大影響，”韋蘭浸信會大學(xué)的 Christopher L. Truitt 博士和該論文的主要作者說。

感染艱難梭菌的個體可能沒有癥狀，也可能有從輕度腹瀉到嚴重且危及生命的結(jié)腸炎癥的癥狀。根據(jù)疾病控制和預(yù)防中心和聯(lián)合委員會的數(shù)據(jù)，艱難梭菌在美國每年造成 223,000 例 HAI，導(dǎo)致 12,000 多人死亡和 63 億美元的成本。C. diff孢子可通過病房內(nèi)的環(huán)境表面?zhèn)鞑?，包括床扶手、設(shè)備控制裝置和門把手，并且對洗手液和大多數(shù)消毒劑具有抗性。需要加強手部衛(wèi)生和環(huán)境清潔方案，以及改進抗生素處方，以預(yù)防艱難梭菌傳播和感染，但即使持續(xù)實施這些措施，也很難從醫(yī)院表面根除微生物。

aHP 消毒系統(tǒng)提供了一種非接觸式、整個房間的方法來增強標準環(huán)境清潔協(xié)議。一旦放置在房間中，系統(tǒng)就會產(chǎn)生含有特定百分比過氧化氫的霧化干霧。霧氣覆蓋所有暴露的表面，以殺死物理清潔后殘留的任何C. diff孢子。迄今為止，沒有長期數(shù)據(jù)評估這些系統(tǒng)的使用。

Truitt 博士及其同事回顧性分析了賓夕法尼亞州費城一家大型急癥護理機構(gòu) 10 年來的 CDI 率，以評估 aHP 消毒系統(tǒng)在減少 CDI 方面的有效性。研究人員比較了該系統(tǒng)在實施該系統(tǒng)之前和之后的醫(yī)療保健相關(guān) CDI (HA-CDI) 的發(fā)生率，作為 CDI 患者出院或轉(zhuǎn)移后標準 CDI 患者房間清潔程序的補充。

研究結(jié)果表明，持續(xù)使用 aHP 消毒系統(tǒng)有助于顯著和持續(xù)降低 HA-CDI 率。在實施該系統(tǒng)之前的 27 個月期間，該設(shè)施記錄了 120 個 HA-CDI。實施后，在 33 個月的時間間隔內(nèi)觀察到 72 例。這反映了該機構(gòu)的 HA-CDI 率顯著下降了 41%——從每 10,000 患者日 4.6 例降至每 10,000 患者日 2.7 例 (p<0.001)。

在持續(xù)使用 aHP 系統(tǒng)以及環(huán)境清潔計劃和其他措施(包括抗生素管理)的額外五年期間，研究人員觀察到醫(yī)院發(fā)病的 CDI 減少了 74%。* 2015 年 1 月至 2019 年 12 月，CDI 率持續(xù)從每 10,000 患者日 5.4 例降至每 10,000 患者日 1.4 例。

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