新研究表明極早產(chǎn)兒的存活率提高

由羅切斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心 (URMC) 研究人員共同撰寫的JAMA的一項新研究發(fā)現(xiàn)，在過去十年中，極早產(chǎn)兒的存活率顯著提高。

這篇題為“2013-2018 年美國極早產(chǎn)兒的死亡率、住院發(fā)病率、護理實踐和 2 年結(jié)果”的論文研究了 1 月間 22-28 周胎齡出生的 10,877 名嬰兒的生存結(jié)果2013 年 1 月 1 日和 2018 年 12 月 31 日，在組成 NIH 資助的新生兒研究網(wǎng)絡(luò)的 19 個學(xué)術(shù)醫(yī)療中心。

積極治療的嬰兒在 22 周時的存活率為 30.0% (60/200)，在 23 周時為 55.8% (535/958)。與之前在 2008 年至 2012 年之間進行的研究相比，該研究的存活率要高得多，在該研究中，22 周活產(chǎn)嬰兒的出院存活率為 7% (22/334)，出院存活率為 32% (252/779) 23周的活產(chǎn)嬰兒。

URMC 的合著者兼新生兒科主任 Carl D'Angio 醫(yī)學(xué)博士表示，極早產(chǎn)兒結(jié)局的改善可歸因于多種因素，包括參與的醫(yī)療中心加強治療方案。

“學(xué)術(shù)醫(yī)療中心一直在采取最佳實踐，應(yīng)用它們，并將它們傳播給全國范圍內(nèi)越來越廣泛的群體，”D'Angio 說。

根據(jù) D'Angio 的說法，各個領(lǐng)域的集體護理改進促成了結(jié)果的變化。“當我們觀察幾乎任何一組嬰兒的生存情況時，這是一系列因素。不同中心對他們的治療方式有相似之處和不同之處，但我們已經(jīng)共同推進了一些因素，例如通風，營養(yǎng)和水合作用。”

根據(jù) D'Angio 的說法，當嬰兒在 22 或 23 周時出生時，幾乎每個器官都是未成熟的，其中肺和大腦是最危險的系統(tǒng)之一。

除了研究生存結(jié)果外，該論文還評估了嚴重早產(chǎn)兒兩年后的健康狀況，包括神經(jīng)發(fā)育、腦癱、視力、聽力、再住院和對輔助設(shè)備的需求等影響。略多于 8% 的人患有中度至重度腦癱，1.5% 的人雙眼視力下降，2.5% 的人需要助聽器或人工耳蝸，15% 的人需要助行器，例如矯形器、支架、助行器或輪椅。

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