兒童癌癥的成年幸存者經(jīng)常因心血管危險因素而未得到充分治療

根據(jù)新的研究，從兒童癌癥中幸存下來的成年人患心血管疾病的風(fēng)險高于普通人群，但他們因以下幾種心血管風(fēng)險因素而未得到充分治療的可能性要高出 80%：高血壓(也稱為高血壓)、糖尿病和高膽固醇。研究今天發(fā)表在美國心臟協(xié)會雜志上。

先前的研究表明，由于暴露于化學(xué)療法和/或放射線，與普通人群相比，兒童癌癥幸存者可能面臨高達五倍的心血管疾病和死亡風(fēng)險。多項研究表明，大多數(shù)成年兒童癌癥幸存者報告說只接受一般醫(yī)療護理，而不是針對他們的癌癥經(jīng)歷。先前的研究還表明，由于幸存者和醫(yī)療保健專業(yè)人員對未來健康并發(fā)癥的認(rèn)識有限，癌癥幸存者沒有及時接受推薦的心血管篩查。

“這些發(fā)現(xiàn)使估計有 50 萬生活在美國的兒童癌癥幸存者面臨診斷不足和治療不足的嚴(yán)重問題，”該研究的主要作者、醫(yī)學(xué)博士、公共衛(wèi)生碩士 Eric J. Chow 說，他是該大學(xué)臨床研究和公共衛(wèi)生科學(xué)副教授。西雅圖的弗雷德哈欽森癌癥中心。

在這項研究中，心血管危險因素治療不足被定義為被診斷患有高血壓、高膽固醇或糖尿病，但血壓、“壞”膽固醇、甘油三酯或血糖水平仍高于推薦水平。(沒有關(guān)于 1 型或 2 型糖尿病診斷的詳細(xì)信息。)

參與者是從兒童癌癥幸存者研究 (CCSS) 中招募的，這是一項大型研究，其中包括 1970 年至 1999 年期間在美國和加拿大的醫(yī)療保健中心被診斷出患有癌癥并至少存活五年的人。在 2017 年 9 月至 2020 年 4 月期間，研究人員從美國 CCSS 參與者池中招募了至少 18 歲、無心臟病或心力衰竭的兒童癌癥幸存者，居住在美國九個主要大都市區(qū)(亞特蘭大、波士頓、丹佛、休斯頓、明尼阿波利斯、費城、匹茲堡、西雅圖和俄亥俄州哥倫布)的 50 英里范圍內(nèi)。被招募的人還參加了一項單獨的臨床試驗，測試遠(yuǎn)程醫(yī)療保健計劃在改善兒童癌癥長期幸存者心血管結(jié)局方面的潛力。在這個群體中，85% 的和 57% 的女性，最常見的癌癥類型是白血病、淋巴瘤和骨癌。

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