水中分娩為健康的媽媽及其新生兒提供了明顯的好處
與標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理相比,水中分娩為健康的媽媽及其新生兒提供了“明顯的好處”,在分娩過程中和分娩后的干預(yù)和并發(fā)癥更少,并且媽媽的滿意度更高,發(fā)現(xiàn)了現(xiàn)有證據(jù)的綜合,發(fā)表在開放獲取期刊BMJ Open。
水中分娩包括使用分娩池來達(dá)到放松和緩解疼痛的目的,或者離開池進(jìn)行分娩,這樣新生兒就可以出現(xiàn)在空氣中呼吸,或者留在分娩池中分娩,將新生兒帶到水面上開始呼吸。
研究人員想要比較兩種不同類型的水中分娩在分娩期間和分娩后所需的醫(yī)療保健干預(yù)程度,并查看水中分娩和標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理(不使用分娩池)之間的結(jié)果是否不同。
他們搜索研究數(shù)據(jù)庫(kù),尋找 2000 年至 2021 年間發(fā)表的相關(guān)研究。涉及 157,546 名女性的約 36 項(xiàng)研究符合資格標(biāo)準(zhǔn),并被納入審查。大多數(shù)研究是在產(chǎn)科進(jìn)行的。
這些研究包括廣泛的干預(yù)措施和結(jié)果。其中包括:引產(chǎn);人工破水(羊膜切開術(shù));刺激勞動(dòng)(增強(qiáng));連續(xù)胎兒監(jiān)測(cè);阿片類藥物的使用;硬膜外使用(注射到下背部的疼痛緩解);疼痛;剖腹產(chǎn);卡住肩(難產(chǎn));陰道或陰道和肛門之間的區(qū)域(會(huì)陰)撕裂或切割(會(huì)陰切開術(shù));出生后出血;手動(dòng)去除胎盤;感染(母親);媽媽的滿意;Apgar評(píng)分(出生后立即評(píng)估嬰兒的健康狀況);新生兒復(fù)蘇;新生兒呼吸急促(呼吸急促);呼吸窘迫;進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室;新生兒死亡;感染(新生兒);臍帶斷裂(撕脫);哺乳。
對(duì)研究結(jié)果的匯總數(shù)據(jù)分析表明,無論婦女是在游泳池內(nèi)還是在游泳池外分娩,水中分娩都對(duì)產(chǎn)科“有明顯的好處”,產(chǎn)科是分娩最多的地方,醫(yī)療干預(yù)和并發(fā)癥也更多。研究人員指出,可能比助產(chǎn)士領(lǐng)導(dǎo)的單位。
對(duì)于健康的媽媽和她們的新生兒來說,水中分娩與標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理一樣安全。
與標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理相比,水中分娩顯著減少了硬膜外麻醉、注射阿片類藥物、會(huì)陰切開術(shù)的使用,以及分娩后的疼痛和大量出血。它還提高了母親的滿意度和會(huì)陰完整的幾率。剖腹產(chǎn)率沒有差異。
研究人員寫道: “浸水可以顯著增加會(huì)陰完整的可能性并減少會(huì)陰切開術(shù),這種干預(yù)對(duì)會(huì)陰或胎兒沒有益處,會(huì)增加產(chǎn)后疼痛、焦慮,并對(duì)女性的分娩經(jīng)歷產(chǎn)生負(fù)面影響。”
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