研究發(fā)現將基因檢測整合到電子健康記錄中可以節(jié)省時間
研究人員在《醫(yī)學遺傳學》上的一項新研究表明,通過患者的電子健康記錄(而不是通過第三方門戶)直接訂購和處理基因檢測結果為臨床醫(yī)生節(jié)省了大量時間。賓夕法尼亞大學佩雷??爾曼醫(yī)學院。盡管每名患者的收益是在幾分鐘內衡量的,但通過電子健康記錄 (EHR) 訂購和管理測試意味著主要是文書工作的工作至少減少了 75%,這可能會大大增加。
“遺傳咨詢師每天要求對多名患者進行檢測,”該研究的主要作者、醫(yī)學博士、BRCA 相關研究的 Pearl Basser 教授、賓夕法尼亞州艾布拉姆森癌癥中心副主任凱瑟琳·內森森說。“因此,如果您每天為 3 名患者訂購測試并每天為 3 名患者返回結果——這是一個非常合理的估計——這意味著根據我們所看到的情況,您每天可以節(jié)省 45 分鐘。這很重要。”
通過賓夕法尼亞大學研究人員開發(fā)的新流程,臨床醫(yī)生為一個人的基因組信息(從個人 DNA 收集的數據)訂購測試的平均時間是兩分鐘。當臨床醫(yī)生不得不離開 EHR 時,平均需要 8 分鐘進行測試,最長的時間為 20 分鐘,節(jié)省了 75% 的時間。
當臨床醫(yī)生管理結果時,EHR 中的平均時間僅為一分鐘(有些人在一分鐘內完成了任務)。那些必須在 EHR 之外管理結果的人平均需要 5 分鐘,最長的時間是 11 分鐘——平均節(jié)省了 80% 的時間。
測試患者的基因組信息可用于多種疾病,從確定患乳腺癌和某些心臟病的風險到深入了解哪種藥物最有效。
但是基因組測試包含大量信息,并且很難以易于使用的方式訂購和收集。這就是為什么在 2019 年成立了 PennChart 基因組學計劃(以 Penn Medicine 使用的統(tǒng)一專有 EHR 命名),將 Penn Medicine 信息服務團隊的成員與各個臨床和研究部門結合起來,旨在簡化基因組學數據的排序和使用。實際上,該團隊將所有基因檢測信息編組到 PennChart EHR 中的單個選項卡中,并使其與執(zhí)行檢測的外部實體“交流”。這使得 Penn Medicine 成為美國首批將訂購和接收結果的流程與多個國家基因檢測實驗室整合的衛(wèi)生系統(tǒng)之一。
現在,遺傳咨詢師和其他臨床醫(yī)生不必離開 EHR,而是可以直接通過 PennChart 訂購檢測,將結果以有組織的方式返回 EHR,并立即使用這些數據。
“我們知道,在許多醫(yī)療條件下,基因檢測可能會改變患者的醫(yī)療管理,”生物醫(yī)學信息學研究所所長、研究合著者 Marylyn Ritchie 博士說。“通過使訂購測試和了解結果變得更容易,我們正在改善對患者的護理并減輕提供者的負擔。”
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