門診患兒的抗生素治療時間越短越好

根據(jù)發(fā)表在JAMA Pediatrics上的一項研究，對于未住院的社區(qū)獲得性兒童，使用 5 天抗生素優(yōu)于 10 天。

社區(qū)獲得性 (CAP) 是一種常見且嚴重的感染，每年在美國導(dǎo)致 150 萬次就診。醫(yī)生通常使用 10 天的抗生素療程來治療 CAP ，但標準治療可能會產(chǎn)生抗生素本身的負面影響或不必要的抗生素使用造成的傷害。

該試驗由范德比爾特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心牽頭，與 NIAID 資助的抗菌素耐藥性領(lǐng)導(dǎo)小組合作進行，患者在 8 個美國醫(yī)療中心入組，這些中心都是 NIAID 疫苗和治療評估單位的一部分。它試圖確定較短的抗生素治療策略是否比典型的 10 天策略更有效地治療 6 歲以下患有 CAP 的兒童。

“至關(guān)重要的是，我們盡量減少不必要的抗生素的使用，既可以消除抗生素副作用的風(fēng)險，又可以減緩抗生素耐藥性的進展，這是一種全球公共衛(wèi)生威脅，”第一作者、兒科主任、醫(yī)學(xué)博士德里克·威廉姆斯說范德比爾特 Monroe Carell Jr. 兒童醫(yī)院的醫(yī)院醫(yī)學(xué)。

“有時這意味著根本不使用抗生素。在其他情況下，當(dāng)需要抗生素時，這意味著選擇正確的抗生素，以正確的劑量，并且只在有效治療感染所需的時間內(nèi)使用，”他說。

先前的研究表明，短于 10 天的抗生素治療可以很好地治療，但這些研究并未考慮抗生素的所有可能負面影響或不必要的抗生素使用可能造成的危害。

“SCOUT-CAP 是第一個使用這種特殊創(chuàng)新試驗設(shè)計的臨床試驗，該設(shè)計考慮了對治療的反應(yīng)和治療的潛在副作用，”通訊作者、范德比爾特疫苗研究項目主任、醫(yī)學(xué)博士 Buddy Creech 說和疫苗和治療評估單位的首席研究員。

“在未來的試驗中使用這種方法可能使我們能夠優(yōu)化兒童和成人多種傳染病的治療，”他說。

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