空氣污染暴露可能在一小時內導致心臟病發(fā)作

根據來自中國的一項新研究，暴露于空氣污染物——即使低于世界衛(wèi)生組織空氣質量指南的水平——也可能在一小時內引發(fā)心臟病發(fā)作，該研究發(fā)現老年人和天氣較冷時的風險最高。

研究發(fā)現，接觸任何水平的四種常見空氣污染物都可能迅速引發(fā)急性冠狀動脈綜合征的發(fā)作。ACS 是一個概括性術語，描述了供應給心肌的血液被阻塞的任何情況，例如心臟病發(fā)作或不穩(wěn)定型心絞痛、由暫時阻塞動脈的血栓引起的胸痛。最強的風險發(fā)生在接觸的第一個小時內，并在一天中逐漸減弱。

上海復旦大學公共衛(wèi)生學院教授闞海東說：“空氣污染對心血管的不利影響已得到充分證明。但我們仍然對如此迅速的影響感到驚訝。”他領導了這項研究，該研究于周五發(fā)表在美國心臟協會的《循環(huán)》雜志上。

“另一個驚喜是空氣污染的非閾值效應，”他說。“換句話說，本研究中記錄的任何濃度的空氣污染物(如細顆粒物、二氧化氮、二氧化硫和一氧化碳)都可能引發(fā)心臟病發(fā)作。”

暴露于細顆粒物——來自汽車排放物、發(fā)電廠、建筑工地和其他污染源的微小固體或液滴——已明確與心臟病、中風和其他健康問題以及全球 420 萬人過早死亡有關.這些顆?？赡芊浅Ｐ?，以至于當被吸入時，它們可能會深入肺部甚至血液。

在這項新研究中，研究人員分析了 2015 年至 2020 年間在中國 318 個城市的 2,239 家醫(yī)院接受治療的近 130 萬人心臟病發(fā)作和不穩(wěn)定型心絞痛的醫(yī)療數據。他們將每小時心臟事件的發(fā)作時間與細顆粒物、粗顆粒物的濃度進行了比較物質、二氧化氮、二氧化硫、一氧化碳和臭氧。

短期暴露于任何水平的細顆粒物、二氧化氮、二氧化硫和一氧化碳與所有類型的急性冠狀動脈綜合征的發(fā)病有關。

隨著所研究污染物水平的上升，心臟病發(fā)作的風險也在上升。與二氧化氮的接觸最密切相關，其次是細顆粒物，并且在接觸后的第一個小時內最危險。這種聯系在沒有吸煙或其他呼吸道疾病史的 65 歲及以上成年人以及在較冷月份暴露的人群中最為明顯。

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