乳腺癌和糖尿病的雙重危險

乳腺癌和 2 型糖尿病似乎是截然不同的疾病，其共性僅在于它們的共性。乳腺癌是繼某些類型的皮膚癌之后第二大診斷出的惡性腫瘤;大約八分之一的美國女性將在其一生中患上浸潤性乳腺癌。超過 10% 的美國人口患有糖尿病，估計每 5 名美國人中就有 2 人在其一生中會患上這種慢性病。

然而，過去的研究揭示了這兩種疾病之間的關(guān)聯(lián)。例如，患有糖尿病的女性患乳腺癌的風(fēng)險增加了 20% 到 27%。胰島素抵抗——糖尿病的一個關(guān)鍵特征——與乳腺癌發(fā)病率和生存率低有關(guān)。人口研究表明，在乳腺癌診斷兩年后，糖尿病風(fēng)險開始增加，到診斷后 10 年，乳腺癌幸存者的風(fēng)險比未患乳腺癌的年齡匹配女性高 20%。

但這些流行病學(xué)聯(lián)系并不明確或明確，一些研究根本沒有發(fā)現(xiàn)任何關(guān)聯(lián)。在 2022 年 5 月 30 日發(fā)表在《自然細(xì)胞生物學(xué)》上的一篇新論文中，由加州大學(xué)圣地亞哥分校醫(yī)學(xué)院的科學(xué)家領(lǐng)導(dǎo)的研究小組描述了將這兩種疾病聯(lián)系起來的一種可能的生物學(xué)機(jī)制，其中乳腺癌抑制了胰島素的產(chǎn)生，導(dǎo)致糖尿病，血糖控制受損促進(jìn)腫瘤生長。

“沒有疾病是一座孤島，因?yàn)闆]有細(xì)胞是單獨(dú)存在的，”相應(yīng)的研究作者、加州大學(xué)圣地亞哥分校醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教授 Shizhen Emily Wang 博士說。“在這項(xiàng)研究中，我們描述了乳腺癌細(xì)胞如何損害胰島的功能，使它們產(chǎn)生的胰島素比需要的少，導(dǎo)致乳腺癌患者的血糖水平高于未患癌癥的女性。”

王說，這項(xiàng)研究的靈感來自于醫(yī)學(xué)教授 Jerrold Olefsky 的早期工作和指導(dǎo)，他是加州大學(xué)圣地亞哥分校醫(yī)學(xué)院內(nèi)分泌學(xué)和代謝學(xué)部的醫(yī)學(xué)教授兼科學(xué)事務(wù)副主任。Olefsky 是該研究的共同高級作者。

根據(jù) Wang 和 Olefsky 的說法，罪魁禍?zhǔn)资羌?xì)胞外囊泡 (EV)——細(xì)胞分泌或脫落的空心球體，在細(xì)胞之間運(yùn)輸 DNA、RNA、蛋白質(zhì)、脂肪和其他物質(zhì)，是一種貨物通信系統(tǒng)。

在這種情況下，發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞將 microRNA-122 分泌到囊泡中。王說，當(dāng)囊泡到達(dá)胰腺時，它們可以進(jìn)入負(fù)責(zé)產(chǎn)生胰島素的胰島細(xì)胞，分配其 miR-122 貨物并破壞胰島維持正常血糖水平的關(guān)鍵功能。

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