研究人員為主要肝臟疾病創(chuàng)建了高度準確的非侵入性測試

研究人員創(chuàng)建了一種液體活檢測試，該測試使用兩種循環(huán)蛋白來測試主要肝病。該測試被發(fā)現(xiàn)對 NASH 和肝纖維化具有高度準確、敏感和特異性。第一次，非侵入性測試將允許確定這兩種疾病的分期，而無需再次進行侵入性肝活檢。

非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 是最嚴重的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)，大約 60% 的 NAFLD 患者被診斷出來。NASH 使人們面臨進展為肝纖維化、肝硬化和肝癌等晚期肝病的風險。

NAFLD 影響歐洲約 5200 萬人和美國約 6400 萬人，每年給歐洲和美國的醫(yī)療保健系統(tǒng)造成 1380 億美元的損失。

目前，NASH只能通過侵入性肝活檢進行診斷，這是診斷的標準，但價格昂貴，并且有合并癥和并發(fā)癥。由于敏感性和特異性低，也沒有可靠的血液(即液體活檢)測試來檢測這些疾病。目前的血液檢測也無法可靠地預測 NASH 和纖維化分期。

來自倫敦國王學院和羅馬天主教大學的 Geltrude Mingrone 教授希望找到一種更準確的液體活檢測試方法。

該論文發(fā)表在《腸道》雜志上，確定了兩種蛋白質生物標志物PLIN2 和 RAB14，它們被用作識別 NASH 和/或肝纖維化患者的算法的一部分。這些蛋白質檢測 NASH 的能力在活檢證實為 NASH 或肝纖維化的人群中進行了測試。

使用人工智能的算法給出了令人印象深刻的結果，包括 88-95% 的靈敏度、90-100% 的特異性和 92-93% 的 NASH 總體準確度。對于纖維化，它們甚至更好，靈敏度為 99-100%，特異性為 90-96%，準確度為 98-99%。除了比目前所有其他可用的生物標志物更準確之外，現(xiàn)在還可以在不進行侵入性肝活檢的情況下預測疾病的階段。

Mingrone 說：“這種血液測試將允許確定 NASH 在包括兒童和青少年在內的大小人群中的實際患病率，從而避免了侵入性肝活檢的需要。重要的是，它還將允許隨著時間的推移監(jiān)測 NASH 治療的療效，減少篩選失敗并幫助產生更好的藥物。”

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