檢查中年人虛弱的患病率和獲得醫(yī)療保健的差異

VillageMD Research Institute 與哈佛大學(xué)附屬馬庫(kù)斯衰老研究所的科學(xué)家合作開(kāi)展的一項(xiàng)新研究表明，在美國(guó)，中年和老年人普遍存在虛弱癥，以及虛弱患者在獲得醫(yī)療保健方面面臨的挑戰(zhàn)。

該研究最近發(fā)表在美國(guó)醫(yī)學(xué)主任協(xié)會(huì)雜志上，題為“美國(guó)社區(qū)居住的中年和老年人的自我報(bào)告的虛弱和醫(yī)療保健利用”。

研究信解釋說(shuō)，虛弱是一種對(duì)公共衛(wèi)生具有重要意義的常見(jiàn)老年綜合癥，但人們對(duì)人口水平的虛弱發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)的了解有限。

由 Aaron Yao 博士領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊(duì)分析了來(lái)自國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中心的 2019 年全國(guó)健康訪(fǎng)談?wù){(diào)查的數(shù)據(jù)。他們發(fā)現(xiàn)，9% 的中年人(45 至 64 歲)身體虛弱, 22% 的中年調(diào)查受訪(fǎng)者在美國(guó)身體虛弱。在 65 歲或以上的人群中，虛弱和虛弱前期的患病率分別約為 21% 和 30%。使用修訂后的 FRAIL 量表(疲勞、抵抗力、行走、疾病和低體重指數(shù))測(cè)量自我報(bào)告的虛弱程度。

“初級(jí)保健提供者可以在早期識(shí)別虛弱和改善健康公平方面發(fā)揮重要作用，”VillageMD 的聯(lián)合創(chuàng)始人兼首席醫(yī)療官醫(yī)學(xué)博士 Clive Fields 說(shuō)。“初級(jí)保健有可能及早干預(yù)并預(yù)防與虛弱相關(guān)的可避免的發(fā)病率和死亡率?；陲L(fēng)險(xiǎn)敏銳度的報(bào)銷(xiāo)應(yīng)認(rèn)識(shí)到與虛弱相關(guān)的醫(yī)療保健成本以及相關(guān)的健康社會(huì)決定因素。一致的激勵(lì)措施將推動(dòng)改善結(jié)果我們脆弱和處境不利的人口。”

與身體強(qiáng)壯的人相比，虛弱的人經(jīng)歷延誤或忽略醫(yī)療護(hù)理的可能性是其兩倍多。補(bǔ)充分析顯示社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的患者存在更多差異。與收入 ≥ 400% FPL 的人相比，老年人的虛弱患病率高兩倍，收入低于聯(lián)邦貧困線(xiàn) (FPL) 的中年人高 11 倍。

較低的家庭收入和較低的教育程度使體弱的人獲得醫(yī)療保健極具挑戰(zhàn)性。在補(bǔ)充分析中，發(fā)現(xiàn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)上處于不利地位、身體虛弱的中年人獲得醫(yī)療保健的機(jī)會(huì)最差。例如，在中年人中，家庭收入低于 FPL 200% 的體弱者延遲就醫(yī)的可能性是 FPL ≥ 400% 的健壯者的 16 倍。

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