心臟裝置手術(shù)后的阿片類藥物處方略有下降

新的研究表明，旨在遏制阿片類藥物過度處方的聯(lián)邦指導(dǎo)方針已適度減少了在植入心臟起搏器和其他心臟設(shè)備的醫(yī)療程序后的使用。

但研究人員表示，面對國家持續(xù)的阿片類藥物危機，需要做更多工作。

“雖然我們看到了一些反應(yīng)，但我們?nèi)匀恍枰岣哒J(rèn)識并在這方面更加努力，”該研究的資深作者、費城賓夕法尼亞大學(xué)佩雷??爾曼醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)副教授大衛(wèi)弗蘭克爾博士說。

這項研究于周一發(fā)表在美國心臟協(xié)會雜志《循環(huán)》上，研究了起搏器和植入式心臟復(fù)律除顫器手術(shù)后的阿片類藥物處方。小型電池供電設(shè)備可以糾正異常心律。在美國疾病控制與預(yù)防中心于 2016 年發(fā)布指南后，處方量小幅下降了 2.5 個百分點，從 2016 年的 18.9% 的高位下降到 2020 年的 16.4%。

根據(jù)疾病預(yù)防控制中心的數(shù)據(jù)，阿片類藥物濫用(部分原因是過度處方)導(dǎo)致 2020 年有 69,710 人死亡。為了應(yīng)對阿片類藥物處方和銷售的大幅增加以及阿片類藥物相關(guān)死亡人數(shù)的上升，CDC 的指南建議對與癌癥、嚴(yán)重疾病或需要緩解疼痛的人以外的疼痛進(jìn)行非阿片類藥物治療臨終時如果規(guī)定，指南建議以盡可能低的有效劑量這樣做，并密切監(jiān)測服用阿片類藥物的人。

盡管如此，疾病預(yù)防控制中心的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，美國的藥物過量死亡人數(shù)(包括與阿片類藥物相關(guān)的死亡人數(shù))繼續(xù)上升。

在去年發(fā)表在《循環(huán)》雜志上的一項研究中，弗蘭克爾和他的同事發(fā)現(xiàn)，在心臟裝置手術(shù)后兩周內(nèi)開具阿片類藥物處方的 11% 的患者中，八分之一的人繼續(xù)成為“持續(xù)的阿片類藥物使用者”定義為一到六個月后填寫第二個處方。

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