前列腺癌的激素療法會增加死于心血管疾病的風險

根據(jù)一項涉及 13,000 多名患者的人口研究，前列腺癌的激素治療會增加心血管疾病相關死亡的風險，尤其是在老年男性中。

該論文于今天發(fā)表在同行評審期刊The Aging Male上，發(fā)現(xiàn)與未接受激素治療的前列腺癌患者相比，接受降激素藥物治療的男性死于心血管疾病的風險更高。

最高的風險是冠心病和中風。從癌癥診斷后的第二年開始，風險增加就很明顯了，并且在老年男性中更為明顯。

“激素療法通常用于前列腺癌患者，但現(xiàn)在需要更多的研究來更好地了解這種療法的整體風險和益處，”立陶宛國家癌癥研究所的主要作者 Justinas Jonusas 說。“我們的研究結果表明，臨床醫(yī)生在為被診斷患有前列腺癌的男性，特別是老年患者制定治療計劃時，應考慮降低心血管疾病的風險和緩解策略。”

激素療法(也稱為雄激素剝奪療法)是前列腺癌患者的主要治療方法。治療使用手術或藥物來降低體內促進癌癥生長的激素(如睪酮)水平。雖然之前的一些研究表明激素治療會增加心血管不良后果的風險，但其他研究并未發(fā)現(xiàn)這種聯(lián)系，使得前列腺癌治療與心血管疾病之間的關系尚不清楚。

在這項研究中，研究人員使用立陶宛癌癥登記數(shù)據(jù)確定了 2012 年至 2016 年期間被診斷出患有前列腺癌的 13,343 名 40 至 79 歲的男性。他們比較了 3,797 名接受激素降低治療的患者死于心血管疾病的風險和 9,546 人沒有。接受激素治療組的平均隨訪時間為 4.63 年，未接受治療組的平均隨訪時間為 5.13 年。

在對數(shù)據(jù)進行適當調整后，研究人員發(fā)現(xiàn)：

接受激素治療的男性死于心血管疾病的風險增加了兩倍多。

從前列腺癌診斷后的第二年開始，心血管疾病相關死亡的風險更高。

與未接受激素治療的人相比，接受激素治療的 70 至 79 歲年齡組的風險幾乎高出 5 倍。

研究小組還評估了幾種心血管疾病亞型的死亡風險，發(fā)現(xiàn)死于中風或冠心病的風險更高。與未接受激素治療的男性相比，接受激素治療的男性的這些風險分別高出 42% 和 70%。

“前列腺癌通常在 65 歲或以上的老年男性中被診斷出來——其中許多人已經(jīng)被診斷出患有心血管疾病，”喬努薩斯說。“因此，令人擔憂的是，我們發(fā)現(xiàn)接受降激素藥物治療的老年男性心血管疾病相關死亡風險顯著增加。因此，我們想表達我們的觀點，即應該對這組患者進行預先篩查?，F(xiàn)有的心血管疾病及其風險因素，以盡量減少死于這些疾病的風險。”

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