輔助放療對于局限性前列腺癌并沒有更好的效果

(HealthDay)——根據(jù)《柳葉刀》9 月 28 日在線發(fā)表的一篇綜述和薈萃分析，輔助放療并不能改善接受根治性前列腺切除術(shù)治療的局限性或局部晚期前列腺癌男性的無事件生存率。

倫敦大學(xué)學(xué)院的 Claire L. Vale 博士及其同事使用適應(yīng)性薈萃分析的前瞻性框架來比較 18 歲以上中危或高危男性根治性前列腺切除術(shù)后的輔助放療和早期挽救放療局限性或局部晚期前列腺癌。確定了三項(xiàng)符合條件的試驗(yàn)，并獲得了 2007 年 11 月至 2016 年 12 月期間招募的 2,153 名患者的無事件生存率結(jié)果(1,075 名隨機(jī)分配接受輔助放療，1,078 名隨機(jī)分配接受早期挽救放療)。

研究人員發(fā)現(xiàn)，基于 270 個事件的薈萃分析顯示，沒有證據(jù)表明輔助放療與早期挽救性放療相比可以改善無事件生存期(風(fēng)險(xiǎn)比，0.95;95% 置信區(qū)間，0.75 至 1.21;P = 0.70)。五年無事件生存率變化 1%(89% 與 88%)。各項(xiàng)試驗(yàn)的結(jié)果是一致的。

作者寫道：“我們的結(jié)果表明，挽救性放射治療可以使男性免受放射治療及其相關(guān)毒性作用的影響。”“因此，關(guān)于根治性前列腺切除術(shù)后提出的最佳術(shù)后政策以及哪些患者仍可以從輔助放療中受益的問題仍然存在。”

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