骶髂關(guān)節(jié)痛吃什么藥(骶髂關(guān)節(jié)痛)
大家好,樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題,骶髂關(guān)節(jié)痛吃什么藥,骶髂關(guān)節(jié)痛很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
如果有腰腿痛的癥狀,身體哪個(gè)部位有問(wèn)題?相信很多人的答案是腰椎間盤突出。的確,腰椎間盤突出是腰腿痛的常見(jiàn)原因,但不是唯一原因。越來(lái)越多的證據(jù)表明,骶髂關(guān)節(jié)的病變是引起腰痛的重要因素。來(lái)自骶髂關(guān)節(jié)的疼痛經(jīng)常發(fā)生,但如果其特征不明,很容易被漏診,因?yàn)槠涮弁捶秶c腰椎病相似。因此,辨別疼痛是否源于骶髂關(guān)節(jié)是治療成功的關(guān)鍵。
1.解剖學(xué)及其功能
1.解剖
骶髂關(guān)節(jié)位于人體中心的下部,屬于脊柱的基底結(jié)構(gòu),是承受重力最大的關(guān)節(jié)。骶髂關(guān)節(jié)是由骶骨的兩側(cè)與髂骨上部的內(nèi)后緣即耳關(guān)節(jié)面連接而成。
骶髂關(guān)節(jié)是支撐軀干負(fù)荷和完成機(jī)械傳遞的重要結(jié)構(gòu)。落在腰骶連接處的重力通過(guò)骶骨和骶髂關(guān)節(jié)傳遞到髖關(guān)節(jié)。站立時(shí),重力通過(guò)髖臼傳遞給游離的下肢骨骼;坐著的時(shí)候達(dá)到坐骨結(jié)節(jié)。
2.函數(shù)運(yùn)算
骶髂關(guān)節(jié)既是微動(dòng)關(guān)節(jié)又是承重關(guān)節(jié)。由于骶髂關(guān)節(jié)周圍有幾條有力的韌帶和眾多的肌肉,加強(qiáng)了骶髂關(guān)節(jié)和骨盆的穩(wěn)定性,以滿足脊柱功能活動(dòng)的需要,使其成為人體承受重力、緩解重力和承受下肢反彈力的中樞。另外,背闊肌、胸腰筋膜后層和對(duì)側(cè)臀大肌交叉形成骨盆穩(wěn)定系統(tǒng),骶棘肌起到增加胸腰筋膜后層張力的作用,從而增強(qiáng)骨盆穩(wěn)定性。
骶髂關(guān)節(jié)本身允許輕微脫位,但主要功能仍穩(wěn)定。生理狀態(tài)下主要承受垂直和前后壓力。由于骶骨上寬下窄,楔入雙側(cè)髂骨之間,因此負(fù)荷越大,骶髂關(guān)節(jié)接觸越緊密,這就是骶髂關(guān)節(jié)的“自鎖現(xiàn)象”。骶骨和骨盆之間的緊密連接為整個(gè)脊柱提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。然而,當(dāng)你坐下時(shí),它不再那么穩(wěn)定,因?yàn)轺竟遣辉偻耆ㄈ牍桥?。這就是為什么骶髂關(guān)節(jié)疼痛的患者站著感覺(jué)更舒服。
2.臨床癥狀和診斷
1.臨床表現(xiàn)
急性骶髂關(guān)節(jié)損傷患者有骨盆向?qū)?cè)傾斜、脊柱側(cè)凸、保護(hù)性“髖傾斜跛行”步態(tài),使其無(wú)法挺胸。因?yàn)檐|干旋轉(zhuǎn)主要發(fā)生在胸椎,軀干旋轉(zhuǎn)功能受影響較小。兩側(cè)下肢可長(zhǎng)短不一(長(zhǎng)短腿),不對(duì)稱旋前或外翻(陰陽(yáng)腳);兩側(cè)髂后上棘、髂后下棘等骨痕可不對(duì)稱,局部可有壓痛、叩擊痛。有時(shí)候可以摸到繩子。對(duì)于慢性損傷患者,其保護(hù)性步態(tài)可能不明顯。但在體檢中仍可發(fā)現(xiàn)上述體征,慢性損傷患者常主訴關(guān)節(jié)休息痛。
2.病理機(jī)制。
當(dāng)骨盆和骶骨向相反方向運(yùn)動(dòng)時(shí),它們之間的關(guān)節(jié)——骶髂關(guān)節(jié)受到相當(dāng)大的壓力,疼痛隨之而來(lái)。原因可能是一個(gè)意外,一個(gè)突然的動(dòng)作,不良的站姿,坐姿,睡眠習(xí)慣。
女性骶髂關(guān)節(jié)疼痛的發(fā)生率比男性高8-10倍,主要是由兩性生理結(jié)構(gòu)和激素的差異造成的。還有一點(diǎn),女性臀部寬大也增加了日常活動(dòng)中骶髂關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定性。可以說(shuō)臀部越大,骶髂關(guān)節(jié)的扭矩越大。
3.與腰椎突出的區(qū)別
骶髂關(guān)節(jié)痛的髖關(guān)節(jié)疼痛大多有一個(gè)常見(jiàn)的自覺(jué)疼痛范圍,即從髂后上棘向外約75px,向頭尾部方向擴(kuò)散。注意這個(gè)疼痛范圍,可以和主要由腰椎疾病引起的腰臀部疼痛區(qū)分開來(lái)。而且,更多的疼痛來(lái)自關(guān)節(jié)腔外的后韌帶區(qū)域,而不是來(lái)自關(guān)節(jié)腔。
腰椎間盤突出癥和骶髂關(guān)節(jié)勞損的典型區(qū)別
與腰椎間盤突出相比,
休息后腰椎間盤突出的疼痛癥狀可以緩解,而骶髂關(guān)節(jié)勞損的疼痛癥狀休息后無(wú)明顯緩解。
3.結(jié)論。
骶髂關(guān)節(jié)是腰痛的重要原因。但由于骶髂關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,臨床診斷仍有一定難度。詳細(xì)的臨床病史記錄,仔細(xì)的體格檢查,包括各種主動(dòng)或被動(dòng)激發(fā)試驗(yàn),結(jié)合影像學(xué)分析,是提高骶髂關(guān)節(jié)疼痛診斷效率的方法。
本文到此結(jié)束,希望對(duì)你有所幫助。
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