迷走神經(jīng)刺激對(duì)抑郁癥有積極治療作用

據(jù) 12 月 18 日在線發(fā)表在《腦刺激》雜志上的兩項(xiàng)研究表明，迷走神經(jīng)刺激 (VNS) 對(duì)難治性抑郁癥 (TRD) 患者表現(xiàn)出積極的治療效果并改善了生活質(zhì)量 (QoL) 。

圣路易斯華盛頓大學(xué)的 Charles R. Conway 醫(yī)學(xué)博士及其同事進(jìn)行了一項(xiàng)多中心雙盲試驗(yàn)，試驗(yàn)對(duì)象為 493 名患有難治性重度抑郁癥的成年人，他們被隨機(jī)分配接受 12 個(gè)月的主動(dòng)或無(wú)刺激假性 VNS 治療;88.4% 的參與者完成了試驗(yàn)。研究人員發(fā)現(xiàn)，蒙哥馬利-阿斯伯格抑郁量表反應(yīng)時(shí)間百分比無(wú)法區(qū)分主動(dòng)和假性 VNS。然而，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)臨床醫(yī)生和場(chǎng)外蒙面評(píng)分員的評(píng)分，抗抑郁效果明顯優(yōu)于主動(dòng) VNS。在臨床總體印象量表和抑郁癥狀快速量表自我報(bào)告上，主動(dòng) VNS 的反應(yīng)時(shí)間百分比明顯更高。

新加坡杜克-新加坡國(guó)立大學(xué)醫(yī)學(xué)院的 A. John Rush 醫(yī)學(xué)博士及其同事在一項(xiàng)多中心隨機(jī)研究中比較了主動(dòng)和假性 VNS 對(duì) TRD 生活質(zhì)量和功能的影響，該研究涉及 493 名接受過(guò)至少四次抗抑郁治療試驗(yàn)但未獲成功的成年患者。研究人員發(fā)現(xiàn)，在生活質(zhì)量享受和滿意度問(wèn)卷 (Mini-Q-LES-Q) 的七項(xiàng)子集和工作效率和活動(dòng)障礙問(wèn)卷 (WPAI) 第 6 項(xiàng)中用作連續(xù)變量時(shí)，主動(dòng) VNS 在平均基線變化方面優(yōu)于假性 VNS;Q-LES-Q 也呈現(xiàn)出類似的趨勢(shì)。根據(jù) Mini-Q-LES-Q、WPAI 第 6 項(xiàng)和 Q-LES-Q，在獲得具有臨床意義的益處的時(shí)間方面，主動(dòng) VNS 優(yōu)于假性 VNS。

康威在一份聲明中表示：“真正重要的是，患者自己報(bào)告說(shuō)他們的生活正在改善。”

幾位作者披露了與制藥和醫(yī)療技術(shù)公司的聯(lián)系，包括 LivaNova;LivaNova 資助了得出這些發(fā)現(xiàn)的原始研究。

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