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新研究表明糖尿病與感染引起的住院和死亡風險顯著增加有關

發(fā)表在Diabetologia(歐洲糖尿病研究協(xié)會 [EASD] 雜志)上的一項新研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者住院的可能性明顯更高,死于感染的風險也更大,而這種升高的風險更在患有糖尿病的年輕人和黑人中很明顯。

該研究由美國馬里蘭州巴爾的摩約翰霍普金斯大學彭博公共衛(wèi)生學院的 Michael Fang 博士及其同事進行,并分析了糖尿病是否與感染相關住院和死亡風險增加有關。

人們普遍認為糖尿病會通過降低身體免疫反應的有效性來增加個體對感染的易感性。與這一假設一致,糖尿病患者發(fā)生常見和罕見感染的可能性都有所增加,而且最近該疾病已成為 病例不良結果的重要風險因素。作者指出:“從 2000 年到 2015 年,美國成年人因感染而住院的總體比率顯著上升,尤其是糖尿病患者。”

先前的研究已經確定了糖尿病與感染風險之間的關聯(lián),但這些研究主要集中在小臨床人群中,并且僅限于相對較短的隨訪期。相對而言,很少有研究關注一般人群中感染相關結果的發(fā)生率,其中可以將糖尿病患者的感染風險與未患糖尿病的個體的風險進行多年比較。

該團隊使用了社區(qū)動脈粥樣硬化風險 (ARIC) 研究的數(shù)據(jù),該研究在 1987 年至 1989 年期間從四個美國社區(qū)招募了 15,792 名年齡在 45-64 歲之間的成年人。參與者在加入研究時接受了初步臨床檢查、醫(yī)學訪談和實驗室測試,其中7 次后續(xù)訪問從 1990-1992 年開始,最近一次是在 2018-2019 年。由于缺乏合適信息等問題排除了參與者后,研究人員在他們的分析樣本中剩下 12,379 個人,平均年齡為 54.5 歲,其中 54.3% 是女性,24.7% 是黑人。

還獲得了 ARIC 參與者的詳細人口統(tǒng)計和生活方式數(shù)據(jù),包括他們的年齡、性別、種族、研究中心的位置、健康保險狀況、家庭收入和教育水平以及健康行為,如吸煙和飲酒。

糖尿病狀態(tài)定義為參與者的空腹血糖水平為 7 mmol/l 或更高,非空腹血糖為 11.1 mmol/l 或更高,其醫(yī)生自我報告診斷為糖尿病,或使用降糖藥物研究開始時的藥物治療。ARIC 研究中的信息使研究人員能夠僅選擇由感染引起的住院病例,并特別關注與糖尿病相關的感染(呼吸道、泌尿系統(tǒng)、足部、胃腸道、敗血癥和術后傷口)作為次要結果。

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