越來(lái)越多的女性放棄乳房切除術(shù)后的重建

洛杉磯——由加州大學(xué)洛杉磯分校約翰遜綜合癌癥中心的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)研究表明，越來(lái)越多的女性放棄乳房切除術(shù)后的重建。雖然他們中的一些人沒(méi)有醫(yī)生的支持，但他們對(duì)自己的選擇感到滿(mǎn)意。

這項(xiàng)發(fā)表在《外科腫瘤學(xué)年刊》的研究調(diào)查了931名接受單側(cè)或雙側(cè)乳房切除術(shù)但沒(méi)有進(jìn)行乳房隆起重建的婦女，以評(píng)估放棄手術(shù)的動(dòng)機(jī)因素，并衡量外科醫(yī)生是否為“平臥手術(shù)”提供了足夠的信息和支持。"

在接受調(diào)查的女性中，74%的人對(duì)自己的結(jié)果感到滿(mǎn)意，22%的人經(jīng)歷了“斷然拒絕”，這種拒絕起初沒(méi)有提供手術(shù)程序，外科醫(yī)生不支持患者的決定，或者在患者更換皮膚時(shí)故意留下多余的皮膚。

研究小組還討論了做出這一選擇的原因，發(fā)現(xiàn)女性指出了自己希望更快恢復(fù)的愿望，避免放置異物，認(rèn)為乳房斷裂的重建對(duì)自己的身體形象并不重要。

加州大學(xué)洛杉磯分校大衛(wèi)格芬醫(yī)學(xué)院外科臨床助理教授、該研究的資深作者Deanna Attai博士說(shuō)：“重建乳房切除與否通常是非常個(gè)人化的選擇?！薄拔覀儼l(fā)現(xiàn)，對(duì)于一些女性來(lái)說(shuō)，‘平躺’是一個(gè)理想的選擇，應(yīng)該得到治療團(tuán)隊(duì)的支持。這不應(yīng)該意味著放棄重建的女性與術(shù)后外觀無(wú)關(guān)。”

這一結(jié)果挑戰(zhàn)了以往的研究，表明選擇不進(jìn)行乳房再造的患者的生活質(zhì)量往往比接受手術(shù)的患者差。

阿泰和她的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)選擇平躺的患者實(shí)際上對(duì)他們的手術(shù)結(jié)果感到滿(mǎn)意。筆者認(rèn)為，通常用于評(píng)價(jià)結(jié)果的調(diào)查工具偏向于重建。為了避免這種偏見(jiàn)，阿泰與患者倡導(dǎo)者合作開(kāi)展了一項(xiàng)獨(dú)特的調(diào)查，以評(píng)估躺下的原因、對(duì)其決定的滿(mǎn)意度以及與滿(mǎn)意度相關(guān)的因素。他們還確定了這些患者的具體問(wèn)題，這些問(wèn)題沒(méi)有通過(guò)其他有效的調(diào)查發(fā)現(xiàn)。

盡管大多數(shù)受訪女性表示對(duì)手術(shù)結(jié)果滿(mǎn)意，但27%的受訪患者表示對(duì)胸壁外觀不滿(mǎn)意。

阿泰說(shuō)：“一些患者被告知，盡管他們同意在手術(shù)前進(jìn)行平坦的胸壁閉合，但他們有意留下額外的皮膚用于未來(lái)的重建，以防患者改變主意。加州大學(xué)洛杉磯分校強(qiáng)森綜合癌癥中心?！傲钗覀凅@訝的是，一些女性不得不努力接受她們想要的程序?！?

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