減少急診科過度使用可以節(jié)省數(shù)百萬美元

MEDIC warehouse是一個(gè)臨床注冊(cè)表，其中包含來自16個(gè)不同急診科的數(shù)據(jù)，超過100萬個(gè)急診科訪問了這些數(shù)據(jù)。還包括各部門四項(xiàng)質(zhì)量措施的績效數(shù)據(jù)。

在這項(xiàng)研究中，研究小組檢查了臨床注冊(cè)的數(shù)據(jù)，尤其是成像量。根據(jù)可實(shí)現(xiàn)的基準(zhǔn)護(hù)理方法計(jì)算過度成像的估計(jì)值，以確定人群中的質(zhì)量改進(jìn)目標(biāo)。

僅在2017年，該團(tuán)隊(duì)就發(fā)現(xiàn)成像量發(fā)生了顯著變化，并可以避免1519次頭部輕傷的CT掃描，3308次哮喘、毛細(xì)支氣管炎或哮喘兒童的胸部X線檢查，以及4254次疑似肺栓塞的CT掃描。

科赫說：“如果這些MEDIC網(wǎng)站想集體提高基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)，它們每年可以為低價(jià)值護(hù)理節(jié)省約380萬美元。“我們表明，在急診室有機(jī)會(huì)避免低價(jià)值的影像檢查，從而節(jié)省了大量的醫(yī)療費(fèi)用?！笨坪?、尼帕澤和團(tuán)隊(duì)希望這些發(fā)現(xiàn)能展示合作能給其他醫(yī)生帶來的好處和力量。

ny攤鋪機(jī)說：“關(guān)于如何不斷提高我們提供的護(hù)理質(zhì)量的有用見解是，將有意義和可靠的數(shù)據(jù)傳遞給那些能夠采取最佳行動(dòng)的人——這通常意味著臨床醫(yī)生。

“MEDIC是一個(gè)工具，允許急診醫(yī)生在自己的急診室對(duì)患者的表現(xiàn)給出可操作的反饋，協(xié)作有助于我們相互學(xué)習(xí)，不斷提高。"

未來對(duì)支付的影響Kocher和ny攤鋪機(jī)指出，患者護(hù)理的衡量標(biāo)準(zhǔn)越來越依賴于報(bào)銷，這被稱為“績效補(bǔ)償”?！安恍业氖?，這些措施通常是在沒有他們影響的醫(yī)生的直接參與下發(fā)起和實(shí)施的，”科赫說?！凹痹\醫(yī)生必須彌合這一差距，并參與制定如何以及以何種形式衡量我們的護(hù)理質(zhì)量，以及它將如何對(duì)我們的患者產(chǎn)生積極影響，或者它可能由我們專業(yè)以外的人決定。”

他說，MEDIC的學(xué)習(xí)合作方式為大規(guī)模臨床實(shí)踐改革提供了重要模式，展示了醫(yī)生、醫(yī)院和付費(fèi)方合作的效益。

ny攤鋪機(jī)補(bǔ)充說，“MEDIC將繼續(xù)發(fā)現(xiàn)急診醫(yī)學(xué)面臨的挑戰(zhàn)，因?yàn)橛凶銐虻淖C據(jù)來確定最佳實(shí)踐、提高患者治療效果的機(jī)會(huì)以及急診醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)的最佳場所。”

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