通過超快成像預(yù)測乳腺手術(shù)中DCIS升級為浸潤性癌癥

根據(jù)發(fā)表在《美國放射學(xué)雜志》(AJR)上的一份公認(rèn)的手稿，超快(UF)MRI提供了可用于手術(shù)計劃的有益信息，包括確定是否需要進(jìn)行前哨淋巴結(jié)活檢。

“術(shù)前UF-MRI，增強(qiáng)時間和常規(guī)動態(tài)對比增強(qiáng)(DCE)MRI和乳房X光檢查的病變大小顯示出預(yù)測導(dǎo)管原位癌(DCIS)升級為浸潤性癌癥的潛力，”第一作者Rachel Miceli博士寫道。

這份AJR接受的手稿確定了連續(xù)患有活檢證實的純 DCIS 病變的女性，這些女性接受了 UF-MRI 和 DCE-MRI，并在 2019 年 2021 月至 <> 年 <> 月期間接受了后續(xù)手術(shù)。確定升級為浸潤性癌癥的預(yù)測因素、患者和病變特征;活檢方法和病理學(xué);以及乳房X線攝影、超聲、DCE-MRI和UF-MRI的病變特征。

最終，在手術(shù)中，經(jīng)皮活檢診斷為DCIS的病變中有38%升級為浸潤性癌癥。UF-MRI增強(qiáng)時間與從DCIS升級到浸潤性癌癥(p=.03)有關(guān)，最佳閾值為11秒(特異性，50%;敏感性，76%)。

重申，短時間增強(qiáng)可以幫助預(yù)測經(jīng)皮活檢診斷為DCIS的病變，這些病變將在手術(shù)中升級為浸潤性癌癥，“與更大隊列的進(jìn)一步研究將有助于評估UF-MRI對預(yù)測臨床實踐升級的貢獻(xiàn)，”Miceli等人總結(jié)道。

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