證據(jù)審查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)注射對手部骨關(guān)節(jié)炎癥狀無效

發(fā)表在開放獲取期刊《RMD Open》上的一項(xiàng)對現(xiàn)有證據(jù)的匯總數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，緩解手部骨關(guān)節(jié)炎癥狀的關(guān)節(jié)注射并不比安慰劑更好，而外用乳膏和凝膠的有效性尚不確定。

但證據(jù)表明，止痛藥片和類固醇藥片確實(shí)有效，其中后者最有效。

這些發(fā)現(xiàn)促使研究人員呼吁對支持當(dāng)前針對手部骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)行關(guān)節(jié)注射的建議的證據(jù)進(jìn)行審查，該病影響 40 歲以上的大約六分之一的女性和十二分之一的男性。

骨關(guān)節(jié)炎是由于骨頭末端的保護(hù)性軟骨磨損引起的，導(dǎo)致疼痛、腫脹和關(guān)節(jié)活動度受損。雖然任何關(guān)節(jié)都可能受到影響，但最常見的是膝蓋、臀部和手。

有多種形式的醫(yī)療可供選擇，但迄今為止，其中一些治療的證據(jù)是相互矛盾的，而另一些治療的新證據(jù)已經(jīng)出現(xiàn)。

為了提供一些清晰的信息，研究人員檢索了截至 2021 年底發(fā)布的相關(guān)比較臨床試驗(yàn)的研究數(shù)據(jù)庫。他們發(fā)現(xiàn)了 72 項(xiàng)試驗(yàn)，總共涉及 7,609 名參與者，并在平均三個月內(nèi)提供了 29 項(xiàng)藥物干預(yù)措施。

其中 60 項(xiàng)(5,246 名參與者)試驗(yàn)專門針對疼痛，并納入?yún)R總數(shù)據(jù)分析中。

結(jié)果表明，非甾體類抗炎藥(NSAID)和類固醇片劑優(yōu)于安慰劑，其中類固醇片劑略勝于標(biāo)準(zhǔn)止痛藥。

分析表明，外用乳膏和凝膠的有效性尚不清楚，但聯(lián)合注射透明質(zhì)酸鹽(一種治療潤滑劑)或類固醇以及羥氯喹治療關(guān)節(jié)炎的藥物)并不比安慰劑更好。 。

NSAID 和類固醇片劑在減輕疼痛、改善身體功能和患者反饋方面表現(xiàn)良好。但是，雖然分析表明類固醇和非甾體抗炎藥片劑都是安全的，但研究人員警告說，他們只評估了由于副作用而停止治療的情況，而不是長期安全性。

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