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祛痘藥你用對(duì)了嗎?美貝爾周倫梅主任揭秘正確用法與常見(jiàn)誤區(qū)

2025-07-11 15:16:08 來(lái)源: 用戶:盧元露 

 

痤瘡,俗稱青春痘、痘痘,困擾著世間千千萬(wàn)萬(wàn)俊男靚女的皮膚和心靈,有研究發(fā)現(xiàn)超過(guò)95%的人會(huì)有不同程度痤瘡的發(fā)生,可見(jiàn)其高發(fā)病率。

痤瘡雖然也叫青春痘,但是卻不只是在青春期發(fā)生,還會(huì)延續(xù)到青春期后。不管是額頭上一顆一顆的小粉刺,還是下巴上月經(jīng)前后準(zhǔn)時(shí)冒出的小痘痘,都在時(shí)不時(shí)的提醒各位愛(ài)美的你“正青春”。更可怕的是,“青春”不在了,而“青春痘”還在。

痤瘡分為三度四級(jí):輕度(I級(jí))僅有粉刺;中度(II級(jí))除粉刺外還有炎性丘疹;中度(III級(jí))除有粉刺、炎性丘疹外還有膿皰;重度~集簇性(IV級(jí))除有粉刺、炎癥性丘疹及膿皰外還有結(jié)節(jié)、囊腫或瘢痕。并且青春痘如果不及時(shí)的控制和治療,任其自然發(fā)展,此起彼伏,很容易留下難以消除的痘印和痘疤。不僅影響容貌,還可能導(dǎo)致心理問(wèn)題出現(xiàn)。每一位愛(ài)美人士懷著虔誠(chéng)的信念想要找到屬于自己生命中的 “戰(zhàn)痘天團(tuán)”。

在此為痘痘寶寶們逐一介紹下天團(tuán)候選人,以供pick。

1. 傳統(tǒng)外用組:外用藥使用便捷,建議輕度及輕中度痤瘡可以外用藥物治療為主,若只有少數(shù)幾個(gè)粉刺可以暫不處理,具體選手包括

(1) 維A酸類藥物:包括維A酸乳膏、阿達(dá)帕林、他扎羅汀。

維A酸類藥物算是痤瘡?fù)庥盟幍目赴炎恿?可改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、預(yù)防和改善痤瘡炎癥后色素沉著和痤瘡瘢痕等作用。此外,還能增加皮膚滲透性,在聯(lián)合治療中可以增加外用抗菌及抗炎藥物的療效。

使用注意事項(xiàng):每日睡前外涂一次即可;局部可能會(huì)出現(xiàn)輕度皮膚刺激反應(yīng)如局部紅斑、脫屑,出現(xiàn)緊繃和燒灼感,使用初期皮損可能會(huì)更明顯,因此可嘗試較低起始濃度、小范圍試用、減少使用次數(shù),且盡可能在皮膚干燥情況下使用。

(2) 抗菌藥物:

痘痘的加重及反復(fù)生長(zhǎng)與一種與痤瘡相關(guān)的細(xì)菌-----痤瘡丙酸桿菌有關(guān),抗菌藥物能能抑制痤瘡丙酸桿菌生長(zhǎng),從而達(dá)到治療痤瘡的目的。然而使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)也容易出現(xiàn)耐藥的問(wèn)題。

 過(guò)氧化苯甲酰可殺滅痤瘡丙酸桿菌、抗炎及輕度溶解粉刺,且尚無(wú)耐藥性出現(xiàn),可單獨(dú)使用,也可與維A酸類或抗生素類外用藥聯(lián)合使用。

② 抗生素包括克林霉素、夫西地酸等。較少出現(xiàn)刺激反應(yīng),但易誘導(dǎo)痤瘡丙酸桿菌耐藥,不推薦單獨(dú)或長(zhǎng)期使用,建議與過(guò)氧化苯甲酰、維A酸類外用藥或者其他藥物聯(lián)合應(yīng)用。

2. 經(jīng)典口服組:中、重度痤瘡?fù)心摪?、結(jié)節(jié)、囊腫、瘢痕等,單靠外用藥往往解決不了了,并且中、重度痤瘡必須及早正規(guī)治療,以免病程遷延,遺留疤痕。

(1) 維A酸類:大名鼎鼎的異維A酸,可在多個(gè)環(huán)節(jié)抑制痤瘡的發(fā)生,可謂是王炸選手。不過(guò)有些痘痘寶寶會(huì)因口唇、皮膚極度干燥無(wú)法耐受,以及初期爆痘現(xiàn)象而無(wú)法堅(jiān)持用藥,在此建議加強(qiáng)保濕,可從小劑量開(kāi)始服用,起效通常需3-4周。另需注意服藥期間及停藥后3個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格避孕。

(2) 抗菌藥物:適用于炎癥反應(yīng)明顯的中重度痤瘡患者。臨床常用的包括多西環(huán)素、米諾環(huán)素、紅霉素。療程不超過(guò)8周,需避免間斷使用。與維A酸類外用藥或過(guò)氧化苯甲酰聯(lián)用有助于提高療效并減少耐藥的發(fā)生。

(3) 抗雄激素治療:如短效避孕藥、螺內(nèi)酯。適用于伴有高雄激素表現(xiàn)的痤瘡、經(jīng)前期明顯加重的痤瘡。療程通常需6個(gè)月。

3. 輔助治療組:包括光動(dòng)力、紅藍(lán)光、強(qiáng)脈沖光、化學(xué)剝脫治療(俗稱的刷酸),可作為痤瘡的輔助或替代治療,不過(guò)需在專業(yè)人士指導(dǎo)下應(yīng)用。

4. 美顏秀秀組:該組選手主攻痤瘡后紅斑(紅色痘印)、痤瘡后色素沉著(黑色痘印)、痤瘡后瘢痕(痘坑、痘疤),也就是俗稱的“醫(yī)美”。趁早治療痤瘡不僅可以避免痤瘡進(jìn)一步發(fā)展,還可以省下為祛除痘坑而做醫(yī)美的錢,畢竟醫(yī)美動(dòng)不動(dòng)就是大幾千。如果痘疤、痘坑已經(jīng)形成了,痘痘寶寶們也不必惆悵,目前來(lái)說(shuō)光電治療(強(qiáng)脈沖光、脈沖染料激光、剝脫和非剝脫點(diǎn)陣激光)、刷酸治療、手術(shù)切除等手段都已較為成熟,能在一定程度上處理痤瘡后遺癥,為痘痘寶寶們做個(gè)“磨皮”特效。

“戰(zhàn)痘天團(tuán)”藏龍臥虎、百花齊放,每一位選手都使出渾身解數(shù),不管是粉刺、炎性丘疹、還是膿皰、結(jié)節(jié)等,要考慮到自己本身的特點(diǎn)和需求,在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下pick出最適合自己的治療方法和藥物。很多人認(rèn)為痘痘不需要治療,這是非常錯(cuò)誤的觀念,趁早治療痤瘡可以避免痤瘡進(jìn)一步發(fā)展,減少瘢痕的形成。正確認(rèn)識(shí)痤瘡,堅(jiān)持治療才是對(duì)自己負(fù)責(zé)!

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