臨床前研究表明生酮飲食可以增強(qiáng)胰腺癌治療

Ludwig Cancer Research 的一項(xiàng)臨床前研究表明，常見(jiàn)的減肥飲食可以提高胰腺癌化療的療效。發(fā)表在Med 雜志上的研究表明，在嚴(yán)格的胰腺導(dǎo)管腺癌 (PDAC) 小鼠模型中，與單獨(dú)化療相比，生酮飲食(或??高脂肪、適量蛋白質(zhì)和極低碳水化合物攝入量)與化療協(xié)同使生存時(shí)間增加三倍。

由路德維希普林斯頓分校主任 Joshua Rabinowitz 領(lǐng)導(dǎo)的研究人員還描述了對(duì)生酮飲食如何影響 PDAC 腫瘤代謝的復(fù)雜檢查的結(jié)果，并確定了可能解釋治療效果的機(jī)制。他們的發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在正在一項(xiàng)臨床試驗(yàn) (NCT04631445) 中進(jìn)行評(píng)估，以測(cè)試生酮飲食對(duì)接受化療的 PDAC 患者的益處。

“在過(guò)去的二十年里，胰腺癌取得了真正的進(jìn)展，”拉比諾維茨說(shuō)，他也是普林斯頓大學(xué)化學(xué)系和劉易斯-西格勒綜合基因組學(xué)研究所的教授。“問(wèn)題是，雖然許多患者現(xiàn)在看到他們的腫瘤穩(wěn)定或縮小，但化療的好處是非常短暫的。它通常會(huì)延長(zhǎng)患者的生命六個(gè)月到一年，但我們很少看到三-加上人們至少希望的生存期延長(zhǎng)年。”

大量臨床前證據(jù)表明，禁食或在代謝作用上類(lèi)似于禁食的飲食可以增強(qiáng)對(duì)多種癌癥的治療。生酮飲食通過(guò)降低循環(huán)葡萄糖和降低胰島素水平來(lái)模擬禁食，胰島素是一種驅(qū)動(dòng)組織和腫瘤消耗糖分的激素。胰島素是癌癥生長(zhǎng)的重要促進(jìn)劑——尤其是在胰腺腫瘤中——而葡萄糖是癌細(xì)胞增殖的關(guān)鍵燃料。Rabinowitz 自己的研究先前表明，PDAC 腫瘤盡管生長(zhǎng)迅速，但缺乏葡萄糖，這表明它們可能特別容易受到額外的葡萄糖剝奪的影響。

在目前的研究中，Rabinowitz 和他的同事多年來(lái)進(jìn)行了多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)——在 Stand Up to Cancer 的早期和持續(xù)支持下——使用經(jīng)過(guò)工程改造以開(kāi)發(fā) PDAC 或植入了與患者所見(jiàn)腫瘤相似的腫瘤的小鼠。給小鼠喂食正常的富含碳水化合物的飲食或生酮飲食，并接受標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理組合的化療——白蛋白結(jié)合型紫杉醇(Abraxane)、吉西他濱和順鉑。

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