懷孕期間使用抗抑郁藥與兒童癲癇無關(guān)
一項(xiàng)新的研究表明,母親在懷孕的前三個(gè)月使用抗抑郁藥不會(huì)增加?jì)雰喊d癇和癲癇發(fā)作的機(jī)會(huì)。該研究發(fā)表在 2022 年 5 月 11 日的《神經(jīng)病學(xué)》在線期刊上。
“這項(xiàng)研究的結(jié)果非常重要,”研究作者、印第安納州布盧明頓印第安納大學(xué)的 Ayesha Sujan 博士說。“懷孕可能是一段艱難的時(shí)期,抑郁、焦慮和其他心理健康狀況的增加可能會(huì)增加這種負(fù)擔(dān)??紤]到藥物的風(fēng)險(xiǎn)和益處,這些發(fā)現(xiàn)可能會(huì)讓女性及其醫(yī)生放心。”
該研究調(diào)查了 17 年間在瑞典出生的超過 170 萬兒童。研究人員確定了超過 24,000 名在懷孕前三個(gè)月接觸過抗抑郁藥的兒童,并將他們與未接觸過抗抑郁藥的兒童進(jìn)行了比較。
抗抑郁藥包括治療焦慮和抑郁的藥物,特別是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)和5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)。
然后,研究人員查看了入院情況和門診??漆t(yī)生就診情況,以確定出生后第一個(gè)月癲癇發(fā)作或出生后第一年癲癇發(fā)作的兒童。在 1,551,906 名出生后 1 個(gè)月隨訪的兒童中,0.12% 或 1,864 名兒童出現(xiàn)新生兒驚厥;在隨訪 2 至 17 年的 1,367,087 名兒童中,0.40% 或 5,424 名兒童被診斷為癲癇。
雖然出生后第一個(gè)月的癲癇發(fā)作很少見,但與未接觸這些抗抑郁藥的兒童相比,在懷孕期間接觸過 SSRI 或 SNRI 的兒童更常見。在調(diào)整母親的年齡、癲癇、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位和煙草使用等因素之前,每 1,000 名暴露兒童中有 1.7 名新生兒癲癇發(fā)作,而每 1,000 名未暴露兒童中有 1.2 名新生兒癲癇發(fā)作。同樣,每 1,000 名暴露兒童中有 5.4 人在 5 歲時(shí)被診斷出患有癲癇癥,而每 1,000 名未暴露兒童中有 4.1 人在 5 歲時(shí)被診斷出患有癲癇癥。
雖然作者發(fā)現(xiàn),與未接觸過的兒童相比,接觸過的兒童中新生兒癲癇發(fā)作和癲癇的患病率更高,但在調(diào)整了母親與新生兒癲癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)的因素后,他們發(fā)現(xiàn)母親在治療期間使用抗抑郁藥之間沒有聯(lián)系孕早期和孩子癲癇發(fā)作或癲癇的風(fēng)險(xiǎn)。
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