經(jīng)皮冠狀動脈介入治療對心臟腫瘤患者是安全的

心血管血管造影與干預(yù)協(xié)會 (SCAI) 2022 科學(xué)會議上展示了一項使用機(jī)器學(xué)習(xí)增強(qiáng)對超過 1 億例住院患者進(jìn)行研究的新數(shù)據(jù)。研究結(jié)果表明，經(jīng)皮冠狀動脈介入治療 (PCI) 在癌癥患者中是安全的并且越來越多。

心臟腫瘤學(xué)是心臟病學(xué)中的一個領(lǐng)域，專注于癌癥患者心血管疾病的檢測、監(jiān)測和治療。腫瘤患者通常是心血管臨床試驗中代表性不足的人群，導(dǎo)致缺乏有關(guān)該患者隊列安全有效治療方案的數(shù)據(jù)。

為了更好地了解治療模式，研究人員對血小板減少癥(一種導(dǎo)致血小板計數(shù)低的疾病)和冠狀動脈介入治療(包括使用機(jī)器學(xué)習(xí)增強(qiáng)和傾向評分 (PS) 進(jìn)行的 PCI)進(jìn)行了首個具有全國代表性的多年心臟腫瘤死亡率研究。利用 2016-2018 年全國住院患者樣本 (NIS) 研究人員分析了 101,521,656 名住院成人患者，其中 6,456,777 名(6.36%)患有活動性癌癥，其中 6.14% 患有血小板減少癥。

在血小板減少癥患者中，與沒有活動性癌癥的患者相比，活動性癌癥患者接受左心導(dǎo)管插入術(shù)(1.88 對 5.41%)和 PCI(0.48 對 1.35%)的可能性顯著降低。在癌癥患者中，發(fā)生血小板減少癥的患者更容易出現(xiàn)急性心肌梗死(4.06 對 2.35%)和接受血管內(nèi)超聲檢查(62.65 對 56.75%)。從 2016 年到 2018 年，血小板減少癥患者的 PCI 幾乎翻了一番(10.33% 對 6.16%)。在 PCI 的多變量回歸中，活動性癌癥(OR 0.89，95%CI 0.45-1.75;p=0.738)和 32 種原發(fā)性惡性腫瘤中的任何一種均未顯著增加死亡率。

“我們的研究旨在利用大數(shù)據(jù)和人工智能的力量提供穩(wěn)健、可靠和相關(guān)的結(jié)果，以指導(dǎo)為心臟病患者量身定制的適當(dāng)干預(yù)措施，”醫(yī)學(xué)博士、博士、博士 Dominique J Monlezun 說。 , MPH, 德克薩斯大學(xué)休斯頓 MD 安德森癌癥中心的兼職助理教授和該研究的高級數(shù)據(jù)科學(xué)家。“我們的希望是通過確保臨床醫(yī)生對這一特定患者群體的血運(yùn)重建技術(shù)的安全性和有效性有令人放心的證據(jù)來減少這一患者群體的治療不足。”

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