根據(jù) 12 月 8 日發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學雜志》上的一項研究，預防性使用甲基強的松龍并不能降低接受體外循環(huán)手術的嬰兒出現(xiàn)更壞結果的可能性。
來自北卡羅來納州達勒姆杜克兒科和先天性心臟中心的醫(yī)學博士 Kevin D. Hill 及其同事進行了一項多中心、隨機、安慰劑對照試驗，受試者為接受心臟手術并進行體外循環(huán)的嬰兒(小于 1 歲)24 個站點。這些嬰兒被隨機分配接受甲基強的松龍或安慰劑(分別為 599 名和 601 名嬰兒)，將其注入心肺旁路泵預充液中。主要終點是死亡、心臟移植或 13 種主要并發(fā)癥中的任何一種的綜合終點;根據(jù)術后住院時間的排序結果分配給沒有任何這些事件的患者。
研究人員觀察到甲基強的松龍組和安慰劑組在出現(xiàn)更差結果的可能性方面沒有顯著差異(調整后的優(yōu)勢比為 0.86;95% 置信區(qū)間為 0.71 至 1.05;P = 0.14)。在未調整風險因素的二次分析中，較差結果的比值比為 0.82(95% 置信區(qū)間為 0.67 至 1.00)，勝率為 1.15(95% 置信區(qū)間為 1.00 至 1.32)，表明甲基強的松龍有益。甲基強的松龍組患者因高血糖而接受術后胰島素治療的可能性更大(19.0% 對 6.7%)。
“我們的總體發(fā)現(xiàn)與成人和兒童糖皮質激素心肺旁路試驗的結果一致，”作者寫道。
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